BLOG; Doctorul Machado
Rectul abdominal sunt mușchii însărcinați cu menținerea poziției verticale a corpului și facilitarea flexiei trunchiului. În plus, acești mușchi îndeplinesc o funcție importantă în timpul respirației prin promovarea expirației și limitarea inspirației.
Fibrele musculare ale rectului abdominal sunt legate între ele în partea de mijloc a corpului de un țesut fibros de colagen numit „linea alba”. Deteriorarea acestui țesut conjunctiv determină o separare excesivă a mușchilor abdominali, provocând diastaza rectală.
Principala cauză a diastazei abdominale este sarcina; deși poate fi văzut și asociat cu persoanele cu schimbări bruște de greutate, constipație și tuse cronică. De obicei, se manifestă ca o umflătură în linia mediană a abdomenului deasupra buricului.
Diastaza rectală poate fi asociată cu apariția altor patologii, cum ar fi: dureri de spate cronice (80%), hernii ombilicale sau alte hernii ale liniei medii (30%), incontinență urinară, dispareunie (durere cu act sexual) sau tulburări digestive (digestii grele, constipatie cronica).
Cum să știm dacă avem diastază rectus abdominis?
Autoexaminarea este o modalitate simplă de a vedea dacă avem cu adevărat diastază abdominală sau nu.
Modul de a efectua autoexaminarea este după cum urmează: Intinde-te pe spate cu picioarele indoite si abdomenul relaxat. Așezați o mână în centrul abdomenului cu degetele îndreptate spre picioare. Puneți cealaltă mână după gât și încercați o criză clasică. Veți putea observa separarea dintre o parte a abdomenului și cealaltă asociată cu o umflătură în linia mediană (de obicei deasupra buricului).
Cum se tratează diastaza abdominală?
Tratamentul inițial ar trebui să fie întotdeauna reabilitarea musculară cu terapie fizică și hipopresivi. Pacienții cu diastază mai mare de 3 cm după un an de naștere/cezariană, în ciuda efectuării corecte a fizioterapiei, sunt susceptibili de corecție chirurgicală.
Care este tratamentul chirurgical al diastazei rectale?
Tratamentul chirurgical este o plicație musculară cu sutură pentru a le apropia de linia mediană; În mod clasic, se efectuează o abdominoplastie care constă în rezecția excesului de piele și de plicație musculară. Cu toate acestea, astăzi există o nouă tehnică care constă în plicarea musculară, fără a fi necesară uscarea pielii și fără cicatrici. Repararea endoscopică pre-aponevrotică (REPA) este o tehnică care constă în plicația musculară prin 3 incizii
Obezitatea este definită de Organizația Mondială a Sănătății ca acumularea excesivă de energie sub formă de grăsime, provocând efecte adverse asupra sănătății și a duratei vieții. Evaluarea excesului de greutate se efectuează prin calcularea indicelui de masă corporală (IMC), un instrument care corelează greutatea cu înălțimea.
Obezitate morbida Este un sindrom caracterizat printr-o creștere a masei corporale până la punctul în care constituie un risc pentru sănătate. Este o problemă de etiopatogenie complexă și multifactorială, incluzând o componentă genetică, aspecte metabolice, psihologice și sociale.
Diagnosticul obezității morbide este făcut de un IMC> 40 sau un IMC> 35 asociat cu prezența uneia sau mai multora dintre aceste boli:
-Colesterol ridicat (hipercolesterolemie).
-Bolile cardiace și coronariene.
-Apnee obstructivă în somn.
-Grad hepatic (steatoză hepatică).
Obezitatea morbidă este asociată cu o scădere a speranței de viață, cauzează handicap, handicap și probleme de excludere socială. Datorită efectelor sale la nivel colectiv, este o problemă de sănătate publică în multe țări. În Spania este o boală cu o prevalență crescândă; Potrivit Societății Spaniole de Cardiologie (SEC), obezitatea morbidă a crescut cu 200% în ultimul deceniu.