Biomarker prognostic pentru recăderea post-chimioterapie în leishmanioza viscerală - Microbiologie

Managementul clinic eficient, chimioterapia și controlul transmiterii leishmaniozei viscerale (VL) depind de diagnosticul precoce, deoarece fără chimioterapie eficientă, VL simptomatică este fatală.

Cea mai sensibilă și specifică metodă de detectare a agentului cauzal al VL este examinarea microscopică a aspiraților de splină invadată; aspirația măduvei osoase și a ganglionilor limfatici oferă o specificitate ridicată similară, dar o sensibilitate mai mică, deși au fost dezvoltate diagnostice mai ușor de utilizat pentru punctele de îngrijire (POC) pe baza detectării anticorpilor.

prognostic

Oamenii de știință de la London School of Hygiene and Tropical Medicine (Marea Britanie) și colegii lor internaționali au colectat probe de plasmă, începând din 2007, de la grupuri de pacienți cu leishmanioză cutanată activă, vindecată, recidivantă, post-kala-azar (LDPK) și asimptomatică din regiunea endemică a statului Bihar (nord-estul Indiei) și de la indivizi martori dintr-o regiune în care VL nu este endemic. Probele de ser au fost, de asemenea, colectate în 2011 și 2013, de la pacienți cu VL activă, tratată recidivată, LDPK și controale endemice din estul Sudanului.

Au fost efectuate analize ELISA specifice pentru Leishmania donovani și s-au determinat răspunsurile izotipice ale imunoglobulinei umane G (IgG). Testele ELISA au fost citite la 490 nm pe un cititor de microplăci Spectra Max 190 (Molecular Devices, Sunnyvale, CA, SUA) și pe cititorul de plăci MRX II, (Dynex Technologies, Chantilly, SUA). Au fost dezvoltate teste de diagnostic rapid imunocromatografice (PDR) pentru IgG1 specific antigenului L. donovani constând dintr-o casetă cu membrană de nitroceluloză, un tampon de probă, un tampon conjugat și un tampon absorbant, susținut cu o bandă de plastic.