Bine ați venit la colțul informativ COMPLICAȚIILE ANOREXIEI NERVOASE

Asistență medicală în slujba comunității .

Vineri, 23 mai 2008

COMPLICAȚIILE ANOREXIEI NERVOSA.

BOLI MEDICALE ASOCIATE.

Perspective pe termen lung. În acest moment, nici un program de tratament pentru anorexia nervoasă nu este complet eficient. Două studii pe termen lung (10-15 ani) au raportat recuperarea după tratament la 76% până la 90% dintre pacienți. Cu toate acestea, într-un studiu, majoritatea au continuat să mănânce mai puțin decât în mod normal, iar în ambele studii bulimia și consumul excesiv erau încă foarte frecvente la sfârșitul studiului.

RISC DE MOARTE.

Multe studii efectuate pe pacienți anorexici au constatat rate de mortalitate cuprinse între 4% și 20%. Riscul de deces este semnificativ atunci când greutatea este mai mică de 60% din normal. S-a estimat că sinuciderea reprezintă jumătate din totalul deceselor cauzate de anorexie. (Se poate lua în mod rezonabil poziția că toate cazurile de anorexie sunt tentative de sinucidere.) Riscul de deces prematur este de două ori mai mare în rândul anorexicilor bulimici decât în cazul celor de tip restrictiv. Alți factori de risc pentru decesul prematur includ bolnavul de mai bine de șase ani, obezitatea anterioară, tulburările de personalitate și căsătoriile disfuncționale. Bărbații cu anorexie prezintă un risc specific pentru probleme medicale care pun viața în pericol, probabil pentru că sunt în general diagnosticați mai târziu decât fetele.

BOLI DE INIMĂ.
Bolile de inimă sunt cele mai frecvente cauze de deces la persoanele cu anorexie severă. Inima poate dezvolta ritmuri de pompare anormale periculoase și ritmuri lente cunoscute sub numele de bradicardie. Fluxul de sânge este redus și tensiunea arterială poate scădea. În plus, mușchii inimii devin înfometați, pierzând dimensiunea. Nivelurile de colesterol tind să crească. Problemele cardiace sunt specifice atunci când anorexia este agravată de bulimie și de utilizarea ipecacului, medicamentul care provoacă vărsături.

ADEVĂRĂTURI ELECTROLITE.

Minerale precum potasiu, calciu, magneziu și fosfat se dizolvă în mod normal în fluidul corpului. Calciul și potasiul sunt deosebit de importante pentru menținerea curenților electrici care determină bătăile inimii în mod regulat. Deshidratarea și înfometarea anorexiei pot reduce nivelurile de lichide și conținutul de minerale, o afecțiune cunoscută sub numele de dezechilibre electrolitice, care poate fi foarte gravă și mai puțin de lichide și minerale înlocuite.

ANORMALITĂȚI REPRODUCTIVE ȘI HORMONALE.

Persoanele cu anorexie severă pot suferi leziuni ale nervilor și pot prezenta convulsii, tulburări de gândire și furnicături, pierderea senzației sau alte probleme ale nervilor la nivelul mâinilor sau picioarelor. Scanările cerebrale indică faptul că o parte a creierului suferă modificări structurale și o activitate anormal de mare sau scăzută în timpul stărilor anorexice; Unele dintre aceste modificări revin la anomalii după creșterea în greutate, dar există dovezi că unele daune pot fi permanente.

Anemia este un rezultat frecvent al anorexiei și al foamei. O problemă sanguină deosebit de gravă este anemia pernicioasă, care poate fi cauzată de niveluri grav scăzute de vitamina B12. Dacă anorexia devine extremă, măduva osoasă reduce dramatic producția de celule din sânge, o afecțiune care pune viața în pericol numită pentopenopenie.