Atitudini psihologice față de moarte și durere O revizuire conceptuală

durere

В
В 		В

SciELO al meu

Servicii personalizate

Revistă

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Articol

  • Spaniolă (pdf)
  • Articol în XML
  • Referințe articol
  • Cum se citează acest articol
  • SciELO Analytics
  • Traducere automată
  • Trimite articolul prin e-mail

Indicatori

  • Citat de SciELO
  • Acces

Linkuri conexe

  • Citat de Google
  • Similar în SciELO
  • Similar pe Google

Acțiune

Caiete de medicină legală

versiuneaВ On-lineВ ISSN 1988-611X versiuneaВ tipărităВ ISSN 1135-7606

Quad. med. criminalistică nr. 30В Maglaga octombrie 2002

Atitudini psihologice față de moarte și durere. O revizuire conceptuală.Atitudini psihologice față de moarte și doliu.
O revizuire conceptuală.

Cuvinte cheie: Atitudini față de moarte; Evoluția atitudinilor față de moarte; Personalul sanitar și atitudinile față de moarte; Spitalul și moartea.

Cuvinte cheie: Atitudini față de moarte; Evoluția atitudinilor față de moarte, Atitudinile personalului medical față de moarte; Cadrul spitalului și moartea.

Data chitanței: 26.NOV.02 Data acceptării: 10.FEB.03

Corespondenţă: Prof. Dr. Fco. J. GalaLen. UE. de Științe ale Sănătății (UCA). Duque de NГЎjera, 18. 11002 CГЎdiz. Tlf: 956 015 706. e-mail: [email protected]

„Frica de moarte este mai rea decât moartea însăși”
PUBLIO CYRO („Propoziții”)

1. INTRODUCERE:

2.- MODIFICĂRI SOCIOCULTURALE:

la) O TOLERANȚĂ MAI MICĂ LA FRUSTRARE: astfel încât puțini ar admite astăzi concepția despre lume sau viață ca „o vale de lacrimi” și să spună, când cineva moare, că „a murit” este încă un clișeu, o ironie sau o nouă luptă pentru majoritatea oamenilor. În această cheie se încorporează pofta de consum și confort, vorbindu-ne despre statul bunăstării (aici și acum) și recunoscând, la fel ca și DSM IV [28] ca indicație psihopatologică a unei experiențe sau a unei stări afective simpla sa povară de disconfort, care trebuie evitat cu orice preț (chiar distribuind anxiolitice la trezire, pentru că suntem incapabili să digerăm singuri și „fără bare” suferința intrinsec umană a morții unei persoane dragi). Cât de departe sunt cuvintele lui Kraepelin când ne-a avertizat că „fiecare ființă umană trebuie să se bucure de bucuriile sale și să-și sufere suferințele” [29]!.

b) CREȘTEREA SPERAȚIEI DE VIAȚĂ: ceea ce a adus corolarul scăderii vieții de zi cu zi la moarte, susținând astfel fantezia intimă sau flirtul cu nemurirea (Freud, amintindu-și personajul lui Tolstoi, Ivan Illich, [30] ne-a spus că toți cei din subconștient suntem nemuritori); cel mult, doar ceilalți mor și propria noastră moarte „încrede multă vreme în mine”. Această fantezie colectivă a devenit un fel de amăgire a nemuririi [31] care chiar face cimitirele separate de mediul urban, în complicitatea că moartea nu ne va ajunge în acest fel.

c) CULTUL TINERII: trăim într-o „societate olimpică” [32] în care mass-media ne bombardează din nou și din nou cu paradigma și modelul oamenilor de imitat: tineri și frumoși (în ciuda demografiei populației îmbătrânește, dar bătrânii, bolnavii și săracii sunt marginali . „anormal”). Așa ne vopsim părul, ne îmbrăcăm ca niște adolescenți (când nu ne comportăm ca ei) și facem operație una după alta și ne întindem pentru a arăta tineri. În acest context, rămâne puțină dorință de a se gândi la ceva „atât de prost gust”, cum ar fi moartea, și cu atât mai puțin cuiva.

d) MORTALITATE APARENTĂ INFERIOARĂ: în mediul nostru am alungat moartea; Nu mai există epidemii mortale, nu există foamete, mortalitatea infantilă a dispărut aproape, nu mai există înmormântări în mijlocul străzilor orașului, cu ritualul lor pe îndelete și pe jos, așa cum făceau cu ani în urmă. Oamenii nu mor acasă și, cu atât mai puțin, sunt acoperiți cu ei. (De fapt, pentru un bărbat obișnuit este greu de crezut faptul că în lume mor în jur de 500.000 de oameni în fiecare zi. Unde?.

3.- ANXIETATE ȘI FRICA DE MOARTE:

la) Teama de procesul de agonie în sine: majoritatea bolnavilor terminali au îndoieli și sunt anxioși dacă faptul de a muri va implica o suferință fizică sau psihologică mare.

c) Teama de ce se va întâmpla cu familia sa după moartea sa: astfel sunt preocupați în special de ceea ce se va întâmpla cu familia lor.

d) Teama de frica de ceilalți: așa cum a spus un poet „Nu am știut niciodată ce este frica până nu am văzut-o în ochii celor care aveau grijă de mine”.

și) Teama de izolare și singurătate: pacienții se tem adesea de a fi singuri când mor.

g) Teama că viața care a avut nu are sens: dacă răspunsul pe care pacientul îl dă la această întrebare nu este satisfăcător, procesul de moarte este și mai temut.
Suma acestor temeri se traduce prin suferință, care este adevărata durere (durere psihică, aproape mai rea decât fizică [43]) și aceasta este cea mai temută.
În acest cadru, diverși autori ne arată faze sau etape în schimbările atitudinale și în emoțiile bolnavului terminal.
- Berger și HortolЎ [44] ne spun despre trei faze caracterizate, fiecare dintre ele, prin următoarele simptome:

§ Anxietate, atât reactive, cât și endogene.
- Pe de altă parte, Kübler-Ross [45] prezintă binecunoscutele sale cinci faze de negare/izolare, furie, pact sau negociere cu Dumnezeu, depresie și acceptare finală, dacă fazele anterioare au fost depășite în mod convenabil.