Apare Pyoderma gangrenosum, ulcerul datorat alterării metabolismului homocisteinei este - Elena

homocisteină este un aminoacid care nu este prezent în proteinele dietetice, dar este format exclusiv ca produs intermediar în metabolismul metioninei în cisteină și participă la ciclul folatului si Metilarea ADN-ului . Dacă există mutaţie în enzime implicat sau este acolo deficit dobândit de vitamine esențiale în aceste procese metabolice, lor nivelurile sanguine cresc .

Niveluri crescute de homocisteină în sânge ( hiperhomocisteinemie ) sunt considerate a factor de risc pentru tromboza arterială și venoasă.

Modificările vasculare produse de homocisteină par a fi multifactoriale. Homocisteina produce o deteriorarea directă a endoteliului, stimulează peroxidarea lipidelor și crește agregarea trombocitelor . În plus, acest aminoacid promovează inflamaţie în vase prin eliberare citokine pro-inflamatorii și stimularea adeziunea leucocitelor celulele endoteliale, cu consecințele lor migrație la țesutul adiacent. 1

După cum putem vedea în următoarea diagramă, activitatea enzima metilenetetrahidrofolat reductazei (MTHFR), implicat în ciclul folatului, este esențial pentru conversia homocisteinei în metionină. polimorfisme a acestei enzime îi poate diminua acțiunea prin urmare, crește concentrația de homocisteină în sânge. Mutația C677T (mutația nucleotidică unică) este cel mai frecvent polimorfism și este un factor de risc independent pentru tromboză, chiar și cu niveluri normale de homocisteină în sânge. La pacienții cu boală coronariană sau hipertensiune prevalența sa crește la 25-35%. Riscul crește atunci când nivelurile de folat celular scad. 2 trombofilie și vasculopatie asociată cu hiperhomocisteinemia poate fi declanșatorul pentru răni ale pielii. 3

gangrenosum