Anemie în BPOC; Trebuie să ne gândim la asta; Arhive Bronconeumologie
Arhive Bronconeumologie este un jurnal științific care publică studii prospective de cercetare originale cu mare prioritate în care sunt prezentate rezultatele legate de diferite aspecte epidemiologice, fiziopatologice, clinice, chirurgicale și de bază ale bolilor respiratorii. Sunt publicate și alte tipuri de articole, cum ar fi recenzii, editoriale, unele articole speciale de interes pentru societate și jurnal, scrisori științifice, scrisori către editor și imagini clinice. În fiecare an, publică 12 numere regulate și câteva suplimente, care conțin aceste tipuri de articole într-o măsură mai mare sau mai mică. Manuscrisele primite sunt evaluate de editori în primă instanță, apoi sunt trimise spre examinare de către experți (procesul de evaluare inter pares sau „evaluare inter pares") și sunt editate de unul dintre redactorii echipei.
Revista este publicată lunar în spaniolă și engleză. Prin urmare, trimiterea manuscriselor scrise în spaniolă și engleză este acceptată în mod interschimbabil. Biroul de traducători efectuează traducerea corespunzătoare.
Manuscrisele vor fi trimise întotdeauna electronic prin intermediul site-ului web: https://www.editorialmanager.com/ARBR/, link accesibil și prin pagina principală a Arhivelor Bronconeumologiei.
Accesul la orice articol publicat în jurnal, în oricare dintre limbi, este posibil prin intermediul site-ului său web, precum și prin intermediul PubMed, Science Direct și alte baze de date internaționale. În plus, Revista este prezentă pe Twitter și Facebook.
Arhive Bronconeumologie Este corpul oficial de exprimare al Societății Spaniole de Pneumologie și Chirurgie Toracică (SEPAR) și al altor societăți științifice, cum ar fi Societatea Latino-Americană de Torace (ALAT) și Asociația Ibero-Americană de Chirurgie Toracică (AICT).
Autorii își pot trimite articolele la Deschideți arhivele respiratorii, Titlu complementar acces liber al revistei.
Indexat în:
Conținut actual/Medicină clinică, JCR extins SCI, Index Medicus/Medline, Excerpta Medica/EMBASE, IBECS, IME, SCOPUS, IBECS
Urmareste-ne pe:
Factorul de impact măsoară numărul mediu de citații primite într-un an pentru lucrările publicate în publicație în ultimii doi ani.
CiteScore măsoară numărul mediu de citări primite pentru fiecare articol publicat. Citeste mai mult
SJR este o valoare prestigioasă, bazată pe ideea că toate citatele nu sunt egale. SJR folosește un algoritm similar cu rangul de pagină Google; este o măsură cantitativă și calitativă a impactului unei publicații.
SNIP face posibilă compararea impactului revistelor din diferite domenii de subiecte, corectând diferențele de probabilitate de a fi citate care există între revistele de subiecte diferite.
Obiectivul fundamental al sistemului cardiorespirator este furnizarea de oxigen și substraturi către celule și eliminarea produselor metabolismului lor 1. Acest oxigen, necesar pentru metabolismul țesuturilor, este furnizat de celulele roșii din sânge, care acționează ca recipiente pentru hemoglobină, care este principala moleculă de transport a oxigenului. Orice scădere a concentrației de hemoglobină este însoțită de o scădere corespunzătoare a capacității de transport a oxigenului din sânge (hipoxie anemică). Presiunea parțială a oxigenului poate rămâne normală, dar cantitatea absolută de oxigen transportată pe unitatea de volum de sânge scade. Din acest motiv, cel mai sensibil mod de a stabili diagnosticul de anemie la un pacient ar fi măsurarea directă a cantității de oxigen livrat țesuturilor periferice 2. Deoarece acest lucru nu este posibil, trebuie să ne bazăm pe un diagnostic funcțional bazat pe modificările observate în procesul normal de eritropoieză: producția, maturarea, supraviețuirea și morfologia celulelor roșii din sânge și studiul fierului.
Organizația Mondială a Sănătății definește anemia ca un nivel de hemoglobină sub 13 g/dl la bărbați și 12 g/dl la femei 3. Pentru funcționarea corectă a eritropoiezei bazale, celulele peritubulare ale rinichiului secretă zilnic cantități mici de eritropoietină (Epo), un hormon care acționează prin inhibarea apoptozei celulelor roșii din sânge și stimularea proliferării și diferențierii acestora în normoblaste în țesuturile hematologice. Când valorile hemoglobinei scad sub 10,5 g/dl, celulele noi se mobilizează și titrurile Epo cresc logaritmic. Stimulul fundamental pentru producerea sa este disponibilitatea oxigenului în țesuturi, iar transcripția sa genetică este mediată de factorul inductibil al hipoxiei. Din acest motiv, unul dintre mecanismele de compensare pentru hipoxia prelungită este așa-numita eritrocitoză secundară datorată creșterii Epo. Acest fenomen a fost descris atât în situațiile în care concentrația de oxigen este scăzută (rămânând la altitudini mari), cât și în bolile de origine cardiopulmonară care prezintă hipoxemie. Cel mai larg acceptat criteriu pentru diagnosticul său este o valoare crescută a hematocritului peste 54%.
Aportul de fier joacă, de asemenea, un rol cheie în hematopoieză. Majoritatea fierului provine din cel conținut în celulele roșii din sânge vechi, care este reciclat de sistemul reticuloendotelial. Acest fier este transportat în plasmă de transferrin. Majoritatea acestor molecule de transferină încărcate cu fier sunt destinate să se lege de receptori specifici localizați pe suprafața precursorilor eritroizi (receptor solubil de transferină) pentru internalizare în celulă. Acest fier este apoi eliberat și complexul de transferină-receptor revine la suprafața celulei, unde moleculele de transferină sunt libere să revină din nou în circulație. Fierul eliberat intracelular este utilizat pentru a sintetiza hemoglobina, iar orice exces al acestui metal este depus sub formă de feritină 5 .
Anemie în boala pulmonară obstructivă cronică
Prevalența anemiei în populația generală crește odată cu vârsta, iar așa-numita „anemie inflamatorie sau tulburări cronice” (CTA) apare în entități multiple (neoplasme, poliartrită reumatoidă, printre altele). Dacă acordăm atenție acestor premise, putem deduce că pacienții cu BPOC îndeplinesc aceste cerințe: aceasta este o boală cronică și inflamatorie care afectează o populație îmbătrânită. Cu toate acestea, nu putem uita că cauzele anemiei la vârstnici sunt de obicei multifactoriale și că, în mod specific în BPOC, ar putea fi și suma diferiților factori, cum ar fi tulburările nutriționale, pierderea de sânge ascunsă, administrarea anumitor medicamente, cum ar fi ca inhibitori ai enzimei de conversie a teofilinei sau angiotensinei sau oxigenoterapie în sine 6 .