Anemie hemolitică primară mediată imun la o pisică PortalVeterinaria

Anemia hemolitică mediată imun (IMHA) apare ca o consecință a distrugerii eritrocitelor circulante prin anticorpi specifici. Această distrugere poate apărea extravascular, prin fagocitoză în splină și ficat, sau intravascular prin liză osmotică prin activarea complementului [1].

anemie

În funcție de etiologie, poate fi autoimună (primară) sau imun-mediată secundară proceselor infecțioase precum Mycoplasma (anterior Hemobartonella), virusul leucemiei feline (FeLV), bolile limfoproliferative, transfuziile de sânge sau administrarea anumitor medicamente [2], etc.

Tratamentul se bazează pe eliminarea cauzei de bază, dacă există, precum și administrarea terapiei de întreținere prin transfuzii de sânge, terapie cu fluide și imunosupresie adecvată. Glucocorticoizii stau la baza terapiei imunosupresoare. Cu toate acestea, unii pacienți nu răspund adecvat la terapia cu corticosteroizi singuri și necesită terapie imunosupresivă suplimentară [5] (cum ar fi ciclofosfamida); în aceste cazuri au un prognostic mai prost.

Descrierea cazului clinic

Examenul fizic a relevat membranele mucoase palide, temperatura rectală 39,5 ºC și palparea abdominală, auscultația cardiopulmonară și nodurile retrofaringiene și poplitee fără modificări.

Testele de sânge au arătat o hemogramă care prezintă 10% hematocrit (normal 26-47%) și 94.000/µl reticulocite, indicând anemie regenerativă (> ​​60.000). Parametrii leucogramei se încadrau în intervalele de referință. Frotiu de sânge a arătat, de asemenea, aglutinare moderată a celulelor roșii. Analizele biochimice ale sângelui nu au arătat nicio modificare.