Acidoza - Tulburări hormonale și metabolice; licos - Merck Manual versi; n pentru p; război general
, MD, Brookwood Baptist Health și Saint Vincent’s Ascension Health, Birmingham
Aciditatea sângelui crește atunci când substanțele care conțin sau produc acid sunt ingerate sau când plămânii nu elimină suficient dioxid de carbon.
În prezența acidozei metabolice, se simt adesea greață, vărsături și oboseală, iar respirația este mai rapidă și mai profundă decât în mod normal.
În prezența acidozei respiratorii, durerile de cap și confuzia sunt adesea experimentate, iar respirația este superficială, lentă sau ambele.
Rezultatele testelor de sânge indică în mod caracteristic un pH mai mic decât cel normal.
Tratamentul vizează vindecarea cauzei acidozei.
Dacă creșterea acidului depășește sistemele de control acid-bazic ale corpului, sângele devine acid. Prin scăderea pH-ului sângelui (devine mai acid), centrele creierului care reglează respirația sunt stimulate și acest lucru devine mai rapid și mai profund (compensare respiratorie). Respirația mai frecvent și mai profund crește cantitatea de dioxid de carbon care este expirată.
Rinichii încearcă, de asemenea, să compenseze pH-ul prin eliminarea unei cantități mai mari de acid din urină. Dar ambele mecanisme pot fi ocolite dacă organismul continuă să producă prea mult acid, ducând la acidoză severă și în cele din urmă probleme cardiace și comă.
Aciditatea sau alcalinitatea oricărei soluții, inclusiv a sângelui, este indicată de scala pH-ului.
pH din sânge
Aciditatea și alcalinitatea sunt exprimate pe scara pH-ului, care variază de la 0 (acizi puternici) la 14 (baze puternice sau alcalii). Centrul scării pH-ului este ocupat de valoarea numită neutră, adică 7,0.
Dacă pH-ul este cuprins între 7,35 și 7,45, sângele este ușor bazic. În general, organismul menține pH-ul sângelui aproape de 7,40.
Cauze
Acidoza este clasificată pe baza cauzei sale principale ca fiind
Acidoza metabolică
Acidoza metabolică apare atunci când cantitatea de acid din organism crește din cauza ingestiei unei substanțe care se descompune sau se poate descompune (se metabolizează) într-un acid, cum ar fi metanolul (alcoolul din lemn), un antigel (etilen glicol) sau cantități mari de aspirină (acid acetilsalicilic). Multe alte medicamente și otrăvuri provoacă acidoză.
Poate fi și rezultatul unei tulburări a metabolismului. Organismul produce exces de acid în stadiile avansate de șoc (acidoză lactică) sau în diabetul zaharat de tip 1 care nu este controlat în mod adecvat (cetoacidoza diabetică).
Chiar și producția de cantități normale de acid poate provoca acidoză atunci când rinichii nu funcționează normal (insuficiență renală) și, prin urmare, nu sunt capabili să elimine cantități adecvate de acid în urină.
Acidoza metabolică apare și atunci când corpul pierde prea mult acid sau acumulează prea mult alcali (baze). De exemplu, bicarbonatul se poate pierde prin tractul digestiv din cauza diareei sau ileostomiei.