Achalasia un studiu al populației - Articole - IntraMed

> Introducere
Achalazia este o afecțiune cronică rară (incidență 1/100.000), invalidantă, caracterizată prin aperistaltismul esofagului și relaxarea afectată a sfincterului esofagian inferior. Degenerarea celulelor ganglionare din plexul mezenteric și nivelurile anormale de oxid nitric duc la obstrucția funcțională a joncțiunii gastroesofagiene, însoțită de simptome precum disfagia, arsurile la stomac, durerile toracice și pierderea în greutate [1]. Aceste simptome afectează negativ calitatea vieții legate de sănătate, productivitatea muncii și starea funcțională [2].
Nu există nici un remediu pentru boală [1], dar întreruperea mecanică a sfincterului esofagian inferior, fie prin dilatare pneumatică endoscopică (END)? 30 mm sau miotomie laparoscopică (ML), asigură ameliorarea durabilă a simptomelor [3,4]. Un studiu controlat randomizat multicentric recent a demonstrat că atât DNE cât și LMA asigură ameliorarea simptomelor la 90% dintre pacienți la 2 ani [5]; un altul a arătat că DNE și ML oferă o îmbunătățire echivalentă a calității vieții legate de achalazie la 5 ani [6].