3clicks - Articole - Pentru a slăbi, pentru o dietă mai bună și pentru exerciții fizice
Agoniștii receptorilor de tip peptidă-1 (GLP-1) asemănători glucagonului, comercializați ca o completare a antidiabeticelor orale (OAD) la pacienții obezi, au fost postulați ca un tratament pentru obezitate chiar și la persoanele non-diabetice. Reducerea în greutate pe care o realizează este totuși modestă, iar utilizarea acestor medicamente este asociată cu efecte secundare gastrointestinale, pe lângă hipoglicemie. Eficacitatea și siguranța sa pe termen lung sunt necunoscute, ținând seama de comorbiditățile pacienților. Pentru a pierde în greutate, indiferent dacă sunteți sau nu diabetic, dieta și exerciții fizice mai bune.
Exenatida și liraglutida sunt agoniști ai receptorului peptidei-1 (GLP-1) asemănător glucagonului, adică substanțe capabile să stimuleze acest receptor care este activat atunci când mâncăm, îmbunătățind secreția de insulină și inhibând glucagonul și reducând senzația de foame.
Aceste medicamente, administrate subcutanat, sunt comercializate în prezent ca o completare a medicamentelor antidiabetice orale (OAD) la pacienții obezi, în principal atunci când sunt necesare trei medicamente. În practică, utilizarea sa este foarte limitată de existența unor alternative mai potrivite în majoritatea cazurilor.
Această meta-analiză a studiilor clinice a evaluat eficacitatea și siguranța agoniștilor receptorilor GLP-1 ca tratament pentru obezitate. Au fost incluse 25 de studii (22 la pacienții diabetici de tip 2 și 3 la pacienții non-diabetici) care au comparat un agonist GLP-1 (exenatidă/12h, exenatidă/săptămână sau liraglutidă/24h) cu un control (placebo, un ODA -metformina, sulfonilureea, tiazolidindionele sau gliptina-sau insulina), cu o durată de minimum 20 de săptămâni (interval 20-52 săptămâni). În studiile la diabetici, metformina, sulfonilurea sau tiazolidindionele ar putea fi utilizate ca co-intervenții, atât în grupul de intervenție, cât și în grupul de control.