Zincul Preevid și COVID-19
Inclus în banca de întrebări din 31.05.2020 . Categorii: COVID-19, COVID-19: Tratament .
Zinc și COVID-19. Întrebarea inițială a utilizatorului era „Tratamentul cu zinc este eficient într-un mod terapeutic sau preventiv în infecția cu COVID-19?” Zinc și COVID-19.
Întrebare actualizată la 29 mai 2020
Informațiile conținute în acest răspuns sunt în curs de revizuire continuă și pot fi actualizate într-un timp scurt, încorporând o nouă întrebare la Banca de întrebări. Unele dintre documentele la care se face referire sunt „preimprimare”, adică nu au fost supuse unei evaluări inter pares. Acestea oferă informații care trebuie evaluate în detaliu înainte de a deveni recomandări aplicabile practicii clinice.
Informațiile disponibile în acest moment cu privire la rolul zincului ca tratament sau profilaxie a infecției cu SARS-CoV-2 sunt foarte rare și nu există dovezi din studiile clinice controlate pentru a determina eficacitatea acestuia.
Zincul este un mineral esențial care joacă un rol în creșterea, repararea rănilor, toleranța la carbohidrați, sinteza hormonului testicular și răspunsul imun. Deficitul de zinc a fost asociat cu imunitatea deprimată, iar studiile au arătat efectul său benefic în tratarea sau prevenirea diareei și pneumoniei la copiii din zonele sărace în resurse. De fapt, OMS (Organizația Mondială a Sănătății) recomandă suplimente de zinc pentru copiii din țările subdezvoltate cu diaree (1). Alte studii au arătat, de asemenea, o oarecare reducere a severității și duratei gripei, deși s-a demonstrat că formulările nazale pot provoca anosmie și hiposmie (2) .
Potrivit unui recenzie narativă (RN) (3) Zincul inhibă replicarea virușilor precum SARS-coronavirus, hepatita C, hepatita E și gripa H1N1. Autorii explică faptul că zincul este capabil să inhibe ARN-polimeraza dependentă de ARN prin oprirea replicării coronavirusului în gazdă și că clorochina poate induce absorbția zincului în citosolul celulei.
Alte RN (4) comentează că factorii de risc pentru severitatea COVID-19, cum ar fi vârsta, imunodeficiența, obezitatea și diabetul, sunt, de asemenea, grupuri de risc cunoscute pentru deficiența de zinc; în plus, nivelurile de zinc sunt de obicei scăzute la pacienții septici și sunt corelate invers cu severitatea bolii și prezența citokinelor pro-inflamatorii precum IL-6, IL-8 și TNFα. RN oferă informații despre alte mecanisme prin care zincul ar putea afecta SARS - CoV-2: reduce activitatea enzimei 2 de conversie a angiotensinei în celulele pulmonare de șobolan, crește lungimea ciliară a epiteliului bronșic al șobolanilor cu deficit de zinc și crește clearance-ul ciliar in vitro.