Vitamina B12 la pacienții cu diabet zaharat; Pacienți de tip 2 cărora li se administrează metformină Endocrinologie și

Consultați articolele și conținutul publicat în acest mediu, precum și rezumatele electronice ale revistelor științifice la momentul publicării

zaharat

Fiți informat în permanență datorită alertelor și știrilor

Accesați promoții exclusive la abonamente, lansări și cursuri acreditate

Publicarea continuă ca Endocrinologie, Diabet și Nutriție. Mai multe informatii

Indexat în:

Index Medicus/MEDLINE, Excerpta Medica/EMBASE, SCOPUS, Science Citation Index Expanded, Journal Citation Reports/Science Edition, IBECS

Urmareste-ne pe:

Factorul de impact măsoară numărul mediu de citații primite într-un an pentru lucrările publicate în publicație în ultimii doi ani.

SJR este o valoare prestigioasă, bazată pe ideea că toate citatele nu sunt egale. SJR folosește un algoritm similar cu rangul de pagină Google; este o măsură cantitativă și calitativă a impactului unei publicații.

SNIP face posibilă compararea impactului revistelor din diferite domenii de subiecte, corectând diferențele de probabilitate de a fi citate care există între revistele de subiecte diferite.

  • rezumat
  • Cuvinte cheie
  • Abstract
  • Cuvinte cheie
  • Introducere
  • rezumat
  • Cuvinte cheie
  • Abstract
  • Cuvinte cheie
  • Introducere
  • Metode
  • Rezultate
  • Discuţie
  • Conflict de interese
  • Bibliografie

Pentru a studia nivelurile plasmatice de vitamina B 12 la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 tratați cu metformină în cadrul nostru.

Studiu observațional transversal al pacienților consecutivi cu diabet zaharat de tip 2 sub tratament farmacologic participat într-o clinică de medicină internă.

Au fost studiați 109 pacienți (81 tratați cu metformină). Timpul mediu în tratamentul cu metformină a fost de 43,5 luni și doza medie a fost de 1.779 mg/zi. Pacienții tratați cu metformină au avut concentrații semnificativ mai scăzute de vitamina B 12 în plasmă (393,5 față de 509 pg/ml, p = 0,0008). Șapte (8,6%) din 81 tratați cu metformină și niciunul dintre cei 28 de pacienți care nu au primit metformină au avut concentrații plasmatice sub 197 pg/ml. Nu a existat nicio corelație între concentrațiile de vitamina B 12 și timpul de tratament cu metformină sau doza de metformină.

La pacienții cu diabet zaharat de tip 2, tratamentul cu metformină este asociat cu concentrații plasmatice mai mici de vitamina B 12. Deficitul de vitamina B 12 asociat cu metformina este relativ frecvent în mediul nostru.

Pentru a testa nivelurile plasmatice ale vitaminei B12 la pacienții diabetici de tip 2 tratați cu metformină în zona noastră.

Un studiu transversal, observațional, asupra pacienților diabetici de tip 2 consecutivi, tratați cu medicamente, la un ambulatoriu de medicină internă.

O sută nouă pacienți (81 tratați cu metformină) au fost înrolați în studiu. Timpul mediu pentru tratamentul cu metformină a fost de 43,5 luni și doza medie de medicament a fost de 1.779 mg/zi. Pacienții tratați cu metformină au avut niveluri plasmatice semnificativ mai scăzute de vitamina B 12 (393,5 față de 509 pg/ml, P = 0,0008). Șapte (8,6%) din 81 de pacienți tratați cu metformină și niciunul dintre cei 28 de pacienți care nu au fost tratați cu medicamentul nu prezentau concentrații plasmatice de vitamina B 12 mai mici de 197 pg/ml. Nu s-a găsit nicio corelație între nivelurile plasmatice de vitamina B12 și timpul sau doza de tratament cu metformină.

La pacienții cu diabet zaharat de tip 2, tratamentul cu metformină este asociat cu scăderea concentrațiilor plasmatice de vitamina B12. Deficitul de vitamina B12 asociat cu metformina este relativ frecvent în zona noastră.

Deficitul de vitamina B 12 este relativ frecvent, în special la vârstnici 1,2. Manifestările sale clinice sunt în principal hematologice și neuropsihiatrice și uneori pot fi dificil de detectat. Deficitul de vitamina B 12 din mediul nostru se datorează de obicei malabsorbției vitaminei B 12 din diverse cauze, inclusiv anemiei pernicioase clasice (PA) 1,2 .

În 1971, s-a descris deja că 4 (5,6%) dintr-un total de 71 de pacienți diabetici tratați pe termen lung cu metformină aveau concentrații plasmatice scăzute de vitamina B 12, datorită unei modificări a absorbției 3. Ulterior, au fost publicate mai multe articole care confirmă această asociere. Dar, din cunoștințele noastre (căutarea MEDLINE), nu există studii observaționale efectuate în Spania care să compare pacienții cu diabet zaharat de tip 2 tratați și care nu sunt tratați cu metformină.

A fost efectuat un studiu observațional transversal la pacienții consecutivi cu diabet zaharat de tip 2 sub tratament farmacologic, participați la 2 consultații de medicină internă ale unui spital de nivel 1 din nordul provinciei Cáceres. Concentrațiile plasmatice de vitamina B 12 au fost determinate la toți pacienții. Deficitul de vitamina B 12 a fost definit ca un nivel mai mic de 197 pg/ml (limita inferioară a intervalului normal al laboratorului nostru). La pacienții cu deficit de vitamina B 12, au fost investigate obiceiurile alimentare și s-au determinat anticorpii anti-celulari parietali și factorul anti-intrinsec, efectuând o endoscopie gastro-intestinală superioară pentru a exclude gastrita atrofică cronică atunci când a fost considerată indicată și pacientul a fost de acord. Diagnosticul PA a fost stabilit prin existența concentrațiilor plasmatice de vitamina B 12 mai mici de 197 pg/ml, prezența anticorpilor factorului anti-intrinsec și/sau gastrita atrofică cronică în biopsiile gastrice și răspunsul la tratamentul cu vitamina B 12 în cazurile în care există manifestări hematologice sau neurologice ale PA 1,2 .