Vezica biliară și căile biliare Cmiyo
Ce este vezica biliara?
Vezica biliară este un organ în formă de pară care se află sub partea dreaptă a ficatului. Funcția sa principală este colectarea și concentrarea unui lichid digestiv (bilă) produs de ficat. Bila este eliberată de vezica biliară după ce a mâncat, ajutând digestia. Bila se deplasează prin tuburi subțiri (canal biliar) în intestinul subțire. La majoritatea pacienților, îndepărtarea vezicii biliare nu este asociată cu nici o deteriorare a digestiei.
Care sunt cauzele problemelor vezicii biliare?
Problemele vezicii biliare sunt de obicei cauzate de prezența pietrelor, care sunt pietre mici compuse în principal din colesterol și săruri biliare și se formează în vezica biliară sau în conducta biliară. Nu se știe de ce unii oameni formează pietre. Nu se cunosc măsuri de prevenire a pietrelor. Aceste pietre pot obstrucționa ieșirea bilei din vezica biliară, determinând inflamarea acesteia și provocând dureri abdominale severe, vărsături, indigestie și ocazional febră. Dacă piatra obstrucționează căile biliare, pot apărea icter și pancreatită.
Cum sunt diagnosticate și tratate aceste probleme?
După ce pacientul prezintă simptome.
Ecografia (sonografia) este cea mai utilizată metodă de găsire a pietrelor.
În unele cazuri mai complexe, pot fi necesare alte examinări cu raze X pentru a evalua vezica biliară.
Pietrele nu sunt expulzate de la sine. Unele pot fi controlate temporar cu medicamente sau cu diete speciale, pentru a suspenda absorbția grăsimilor. Acest tratament are o rată de succes scăzută și simptomele vor continua până la eliminarea vezicii biliare.
Îndepărtarea chirurgicală a vezicii biliare este cel mai sigur și mai eficient tratament pentru bolile vezicii biliare. Se numeste CHOLECYSTECTOMY, și trebuie făcută folosind ruta laparoscopică. Este cea mai reprezentativă intervenție chirurgicală a chirurgiei minim invazive
Dacă trebuie să aveți o intervenție chirurgicală a vezicii biliare, trebuie să știți că:
Ce pregătire este necesară?
Înainte de operație, trebuie să țineți lichide și solide timp de cel puțin șase ore înainte de operație. Ar trebui să vă scăldați cu o seară înainte sau dimineața intervenției chirurgicale. Dacă sunteți constipat, o clismă sau un preparat similar poate fi administrat la discreția chirurgului. În funcție de vârsta și bolile asociate, este necesar un tip de examen preoperator sau altul. Dacă luați medicamente zilnic, vedeți dacă puteți lua dimineața intervenției chirurgicale cu o înghițitură mică de apă. Dacă luați aspirină, diluanți ai sângelui sau medicamente pentru artrită, va trebui să opriți acest medicament cu câteva zile înainte, potrivit chirurgului dumneavoastră.
Cum se efectuează operația laparoscopică a vezicii biliare?
Sub anestezie generală, pacientul va dormi în timpul operației. Folosind o canulă (tub subțire) chirurgul pătrunde în abdomen în regiunea buricului. Un laparoscop (un telescop subțire) conectat la o cameră specială este introdus prin canulă, oferind chirurgului o imagine mărită a organelor interne ale pacientului pe un ecran de televizor. Apoi se introduc alte canule care permit chirurgului să separe ușor vezica biliară de aderențele sale și să o îndepărteze printr-una dintre răni. Mulți chirurgi efectuează o radiografie, numită colangiogramă, pentru a identifica pietrele care pot fi localizate în conducta biliară sau pentru a se asigura că structurile anatomice au fost identificate. Dacă chirurgul găsește una sau mai multe pietre în conducta biliară comună, le poate îndepărta folosind un endoscop special, poate decide să le îndepărteze ulterior folosind o altă procedură minim invazivă sau îl poate transforma în operație deschisă pentru a elimina toate pietre în această intervenție chirurgicală. Când vezica biliară este îndepărtată, operația se încheie și rănile sunt închise cu o cusătură sau bandaje.