Varice și obezitate; Spitalul Molina
Toți știu că obezitatea poate provoca o multitudine de probleme de sănătate. Cele mai cunoscute sunt bolile de inimă, diabetul și cele care afectează articulațiile, datorită uzurii mai mari pe care o suportă din cauza supraponderabilității. Mai puțin cunoscută este influența sa asupra multor alte boli, care nu sunt de obicei asociate cu aceasta, printre care trebuie să includem insuficiența venoasă și principala sa manifestare clinică: varicele. La acești pacienți, obezitatea nu numai că determină venele varicoase să fie mai frecvente, ci și le înrăutățește prognosticul, deoarece le îngreunează atât diagnosticul, cât și tratamentul.
Mulți pacienți obezi cu varice rămân nediagnosticați.
Acest lucru se datorează în principal din 2 motive: În primul rând, deoarece venele varicoase (venele mărite sub piele) sunt mai greu de văzut atunci când există mai multe grăsimi sub piele și mulți pacienți nu sunt conștienți de faptul că au o problemă a venelor varicoase până la o complicație. dintre ele nu apare, în general sub formă de tromboflebită, eczeme varicoase (pete-inflamație a pielii piciorului), și chiar sub formă de ulcer deasupra gleznei, care îi obligă să meargă la medic. Al doilea motiv, care este combinat cu cel anterior, este acela că simptomele pe care le dau de obicei varicele (în general disconfort și greutate ale picioarelor), sunt confundate cu disconforturile tipice ale obezității și nu li se acordă importanța cuvenită.
De obicei, într-un picior de calibru normal, varicele dilatate trec la aproximativ 1 cm sub piele, astfel încât, chiar dacă nu ies, acestea sunt vizibile și palpabile de către pacient. Dar la un pacient obez, creșterea grăsimii subcutanate poate îndepărta vena cu 4-5 cm de piele, astfel încât pacientul nu le detectează. În aceste cazuri, dacă există suspiciune de insuficiență venoasă, ar trebui efectuată o ecografie duplex, care ne permite să „vedem” sub piele și să evaluăm starea venelor la orice adâncime. Din acest motiv, este important ca acești pacienți cu un risc mai mare de varice și mai dificil de diagnosticat, în cazul oricărei suspiciuni clinice (greutatea picioarelor, schimbarea culorii etc.) să se consulte cu un specialist în flebologie, care va efectua un studiu cu ultrasunete.