Vă ajută să luați probiotice pentru a vă îmbunătăți sănătatea El Comidista EL PA; S
Probioticelor li se atribuie nenumărate virtuți, dar beneficiile lor sunt îndoielnice, cu excepția cazurilor foarte specifice. O modificare recentă a criteriilor de către Agenția pentru Siguranța Alimentelor le-ar putea readuce la modă.
Nu e de mirare dacă boomul probiotic se întoarce și le găsești pe fiecare raft din supermarket. Cu câteva zile în urmă, Agenția Spaniolă pentru Siguranța Alimentară și Nutriție și-a calificat poziția cu privire la utilizarea cuvântului „probiotic”: în absența unui criteriu uniform în rândul membrilor Uniunii Europene, este admis că acest cuvânt este adăugat în un număr mare de etichete până când există o poziție comună pentru toate țările lor. Pun pariu că în curând, fursecurile, kombucha, batoanele, kefirul, iaurturile și laptele fermentat afișează din nou cu mândrie mențiunea „probiotice”.
Dar ce sunt probioticele? -Mă întrebi asta? Ești un probiotic, ar spune Bécquer fără să se descurce. Și, mai presus de toate, ce pot face pentru noi (și ce nu)? Conform definiției acceptate în mod obișnuit, probioticele sunt microorganisme vii care, luate în cantități adecvate, oferă un efect benefic organismului. Dar prima greșeală este să vorbim despre probiotice fără a specifica nimic altceva, atunci când efectul lor este determinat de tipul de tulpină -sau combinația sa, dacă se utilizează mai multe-, cantitatea de microorganisme, durata și calea de administrare sau formularea .: imaginea este mai complicată decât pare.
Sunt probiotice utile?
Un singur studiu științific finanțat de o companie care produce suplimente cu probiotice și care dă rezultate pozitive pentru tulpina sa - surpriză! -, poate fi un punct de plecare dacă este bine proiectat și executat - adică o altă grădină - dar nu funcționează pentru faceți recomandări indiferent cât de mult este pus un asterisc „dovedit științific”. Cel mai recent ghid de practică clinică pe această temă este cel al Asociației Americane de Gastroenterologie privind utilizarea probioticelor în gestionarea tulburărilor gastrointestinale. Limită utilizarea tulpinilor specifice de probiotice la cazuri foarte specifice - cum ar fi diareea cauzată de antibiotice, pouchita, naștere prematură sau subponderalitate pentru a preveni enterocolita necrotizantă și nu le recomandă în condiții precum sindromul intestinului iritabil, boala Crohn sau colita ulcerativă. În acest exemplu am putea adăuga suplimentele populare - nu medicamente - cum ar fi cele pe care le găsiți în pastile la farmacie sau lângă cutia supermarketului.
Importanța de a te numi „probiotic”
Lupta pentru acest nume nu este o prostie: vă spun, eram la doar câteva minute distanță de a mă numi Gerarda. Vorbim despre un sector care, potrivit Asociației Internaționale a Probioticelor (IPA), a generat în 2019 în Europa 1.654,3 milioane de dolari în suplimente alimentare, 5.432,4 milioane în lapte fermentat și se așteaptă să crească în continuare la nivel mondial. Da, este interesant să poți numi produsul tău „probiotic”.
Nu există o definiție legală, dar majoritatea organismelor de referință precum Organizația Mondială de Gastroenterologie (OMG) sau Autoritatea Europeană pentru Siguranța Alimentară (EFSA) au adoptat definiția FAO/OMS a unui probiotic, care le descrie ca „microorganisme vii care, atunci când sunt administrate în cantități adecvate, oferiți un efect benefic gazdei ”. O definiție foarte asemănătoare cu cea colectată în 2014 de Asociația științifică internațională pentru probiotice și prebiotice (ISAPP) - din care fac parte marile industrii de probiotice alimentare și suplimente - în documentul său de consens privind utilizarea acestui termen.
Atenție la cuvinte: trebuie să fie viabile în momentul luării lor, dar ajung în viață la locul în care își desfășoară acțiunea? Se presupune că majoritatea beneficiilor se datorează tocmai faptului că supraviețuiesc trecând prin primele secțiuni ale tractului gastro-intestinal și își continuă viața metabolică intensă în intestin; dar adevărul este că definiția se limitează la descrierea stării lor atunci când sunt administrate: ceea ce se întâmplă de acolo este mai puțin clar.
De fapt, atingerea unei zone în care să se stabilească este o odisee care presupune supraviețuirea pH-ului și a pepsinei stomacului, a ajunge la intestinul subțire și a lupta cu enzimele biliare și pancreatice înainte de a cuceri o zonă mai puțin ostilă în care să se înmulțească (în principal ileonul și colonul) și nu toți îl înțeleg.
Atât ISAPP, cât și WGO sunt de acord că numai microorganismele vii care sunt utilizate în mod specific pentru proprietățile lor de sănătate pot fi numite „probiotice”, nu atunci când sunt utilizate în scopuri tehnologice. Cu alte cuvinte, alimentele care au microorganisme vii, deoarece sunt necesare pentru fabricarea produsului - precum brânza sau varza murată - nu sunt considerate „probiotice” în sine, ci alimente care „conțin culturi vii și active”. Desigur, ei deschid ușa pentru a fi numiți „probiotice”, atâta timp cât pot demonstra un efect benefic.
A doua problemă provine din prima: faptul că există dovezi că o tulpină specifică este eficientă ca medicament cu efect terapeutic într-un grup de populație - de exemplu, administrarea Saccharomyces boulardii pentru tratarea diareei cauzate de antibiotice la copii - nu implică faptul că adăugarea de probiotice fără rimă sau motiv în dieta dvs. din suplimente sau alimente va avea unele beneficii semnificative în intestin. Ca exemplu al acestui caz, faimosul Lactobacillus Casei (Immunitas trebuia eliminat) din care fiecare Actimel avea o mie de mii de unități.
Se pare că „dacă unii merg bine pentru diaree, toată lumea va face ceva”, dar trebuie să apară ca un medicament prin care trec prin alte controale decât cele ale alimentelor sau suplimentelor: medicamentul trebuie să fie perfect caracterizat, să demonstreze eficacitate și siguranță și trebuie să fie autorizat de Agenția spaniolă pentru medicamente și produse de sănătate (în acest motor de căutare puteți vedea dacă luați este sau nu un medicament). Acest lucru este reflectat în Orientările Mondiale ale Organizației Mondiale de Gastroenterologie. Probiotice și Prebiotice, atunci când spun că „calitatea produselor probiotice depinde de producătorul în cauză. Deoarece majoritatea acestora nu sunt realizate conform standardelor farmaceutice, autoritățile de reglementare nu pot monitoriza respectarea standardelor de calitate. " Deși toate probioticele sunt introduse în aceeași pungă, alimentele, suplimentele și medicamentele nu ar putea fi mai diferite: nu vorbim despre același lucru.