Un studiu concluzionează că sindromul de hipoventilație a obezității ar trebui tratat cu CPAP
Ce este sindromul de hipoventilație a obezității?
Hipoventilația este o respirație insuficientă, până la punctul în care nu acoperă nevoile fiziologice ale corpului pentru expulza dioxidul de carbon. Persoanele obeze pot suferi de acest tip de insuficiență respiratorie cu niveluri ridicate de dioxid de carbon care pot duce la stop respirator și moarte. În literatura medicală, această situație este denumită sindrom de hipoventilație a obezității.
Acest sindrom de hipoventilație a obezității este definit ca fiind combinația obezității, hipercapnie în timpul stării de veghe, ceea ce înseamnă că există o concentrație mai mare de dioxid de carbon (CO2) în sângele arterial în raport cu valorile considerate normale și suferința unei tulburare de respirație a somnului în absența altor cauze care duc la hipoventilație.
Aproximativ 90% dintre pacienții cu sindrom de hipoventilație a obezității au o apnee obstructivă de somn concomitentă și, în plus, 73% suferă de apnee obstructivă severă de somn.
„Lucrul îngrijorător legat de această afecțiune, sindromul de hipoventilație a obezității, este că pacienții care suferă de acesta prezintă un risc mai mare de morbiditate cardiovasculară și respiratorie decât cei care au apnee obstructivă de somn normocapnic, adică cu concentrații corecte de dioxid de carbon în sânge, sau obezitate normocapnică. Datorită acestui fapt, acestea prezintă un risc crescut de internări în spital, utilizarea resurselor de sănătate și mortalitate ", afirmă Dr. Olga Mediano, pneumolog și coordonator al zonei de somn SEPAR.
Tratamentul actual al acestui sindrom
„Acest sindrom de hipoventilație a obezității este tratat de obicei cu presiune pozitivă continuă în căile respiratorii (produce un fel de bulă de aer în faringe care previne colapsul sau apneea) sau ventilația neinvazivă în timpul somnului (similar cu ventilația artificială care este utilizată în timpul anesteziei generale) Ventilația neinvazivă este mai complexă și mai costisitoare decât presiunea pozitivă continuă a căilor respiratorii, dar ar putea, ipotetic, să fie avantajoasă, deoarece oferă suport ventilator mai ușor pentru expulzarea dioxidului de carbon ", a explicat el. Dr. Masa, primul autor al articolului, pneumolog și membru al zonei de somn SEPAR.