TULBURĂRI NEUROLOGICE COMUNE ÎN ÎNGRIJIREA ACASĂ DEMENCIA, ALZHEIMER, PARKINSON
TULBURĂRI NEUROLOGICE COMUNE ÎN ÎNGRIJIREA ACASĂ: DEMENTIA, ALZHEIMER, PARKINSON.
Este o altă mare alterare a sistemului nervos central asociată cu îmbătrânirea. Legat de demențe mai mult decât întâmplător, deoarece odată cu înaintarea Parkinson, există o deteriorare cognitivă care se poate căsători cu demența și deoarece demențele, în special demența.
Este o boală de origine necunoscută care se datorează unei modificări a sistemelor de neurotransmisie a dopaminei, care determină un deficit dopaminergic. În creier există un grup de celule nervoase responsabile de producerea dopaminei, un neuroemitator esențial pentru controlul mișcărilor și al impulsului nervos. Acești neuroni sunt grupați într-o structură numită substanță, deoarece în cadavre au o culoare închisă, care se află în ganglionii bazali.
Neuronii substanței negre ale persoanelor cu boala Parkinson mor înainte de vremea lor, fără a fi înlocuiți cu alții noi. Când 50 sau 60% din aceste celule dispar din această zonă, primele simptome încep să devină evidente, manifestate prin:
- Tremururi: debut insidios în repaus, care sunt cel mai tipic semn al bolii, deși nici măcar nu sunt definitive ale acesteia. Apare pe unul sau mai multe membre, de obicei în aceeași jumătate a corpului. Când pacientul face mișcări voluntare sau doarme, tremururile dispar aproape întotdeauna.
- Scuturări involuntare sau diskinezii, apar în limbă, maxilar și extremități. Deși nu sunt simptome ale bolii, ele apar de obicei ca efecte secundare ale medicamentului. Acestea pot fi începute încă din primele etape ale tratamentului, dar incidența lor crește odată cu trecerea timpului și schimbarea medicației asociate bolii.
- Rigiditate musculară și hipertonie, articulațiile sunt fixe și dificil de mișcat cu ușurință. Orice acțiune este executată într-o manieră sacadată, ca și cum membrele ar fi fost înșelăciuni mecanice. În general, apare în stadiile târzii ale bolii și este foarte dificil pentru pacient să îndeplinească sarcini fine, cum ar fi scrierea, mâncarea etc., durerile de cap sunt adesea frecvente.
- Postură înclinată. Cauzat de rigoarea mușchilor flexori. Trunchiul este flexat înainte, mâinile sunt apăsate, iar șoldurile și genunchii sunt, de asemenea, flexate. adică pacienții cu Parkinson tind să se aplece înainte adoptând această postură. Capul în jos și umerii prăbușiți, se schimbă și modul de mers: există dificultăți la pornire și oprire, parcă persoana ar fi propulsată la accelerație și fără frâne.
Dificultatea de a începe mișcările, de a schimba ritmul și direcția acestora se numește HIPOCINESIE, semne care determină în mare măsură gradul de dependență al unei persoane.
- Hipokinezia este absența sau reducerea mișcărilor spontane. Pacientul are mari dificultăți pentru ca mușchii să lucreze împreună și în coordonare. Butonarea, îmbrăcarea, spălarea dinților este dificilă pentru el, un simptom este mai evident la mers.
- Bradikinezia este lentoarea efectuării unei mișcări voluntare. Un pacient durează mai mult decât de obicei să se ridice de pe un scaun sau pur și simplu să miște o mână.
- Akinezia de ambulație lentă, cu pași mici și pierderea echilibrului brațului. Aceste semne fluctuează pe tot parcursul zilei, cu performanțe mai bune până la prânz.
- Blocarea motorului sau înghețarea pacientului rămâne ca și cum ar fi lipită de sol, lucru care se întâmplă de obicei la schimbarea suprafeței pe care merge, la trecerea pragului unei uși, schimbarea direcției, coborârea unei trepte.
- Modificarea mersului sau instabilitatea posturală apare în stadiile târzii ale bolii, o consecință a tuturor simptomelor descrise mai sus, la o persoană sănătoasă actul de a merge (a pune un picior înainte, a întârzia celălalt, a lega brațele) se efectuează ajustările corpului automat. În boala contracțiilor și relaxărilor musculare într-un mod aproape conștient și meticulos.