Tulburări ale sistemului digestiv, ale florei intestinale și ale autismului - Jurnalul autismului
Problemele legate de sistemul digestiv în autism sunt extrem de relevante, având în vedere impactul negativ pe care îl generează asupra calității vieții persoanei și a manifestărilor comportamentale pe care le generează. De la constipație la diaree, tulburări de alimentație, probleme comportamentale asociate și un număr mare de efecte care au generat chiar și tot felul de teorii, destul de ciudat, despre modelele de intervenție la persoanele cu autism.
Există mai mulți factori importanți pe care trebuie să îi luăm în considerare, deja în articolul „Probleme cu autismul, copilăria și sistemul digestiv" (1) Am evidențiat faptul că prevalența tulburărilor gastrointestinale funcționale ca motiv al consultării la vârsta pediatrică este foarte mare și ar reprezenta aproximativ 10% din consultațiile de asistență medicală primară și până la 50% din consultațiile de gastroenterologie pediatrică. Cu alte cuvinte, problemele sistemului digestiv sunt destul de frecvente, deși la populația cu tulburări din spectrul autist (TSA) impactul lor pare a fi mai mare, în principal în rapoartele familiale. Și această situație a generat un volum imens de studii asupra tulburărilor sistemului digestiv și ale autismului, în prezent studiul florei intestinale este unul dintre cele mai relevante domenii, deși nu numai în autism, desigur.
Știm că calitatea florei noastre intestinale (sau microbiota) este esențială pentru procesarea nutrienților și că o calitate slabă a acestei flore are un impact negativ asupra sănătății. În acest sens, există o bază din ce în ce mai mare de studii care influențează importanța pe care acest tip de alterări ale florei o generează în sănătatea digestivă și relația acesteia cu aspectele comportamentale și chiar cerebrale.
Un studiu publicat în februarie ne spune despre infecțiile cu clostridium difficile (Două), Acest studiu este o analiză sistematică a infecțiilor produse de această bacterie și a repercusiunii sale asupra sănătății persoanei. În acest caz, clostridium difficile este principala cauză a diareei asociate antibioticelor. În cazul copiilor cu autism, este obișnuit să se găsească infecții recurente ale urechii care sunt tratate cu antibiotice (În unele cazuri, acest tip de otită poate fi legată de modificări ale zonelor maxilo-faciale, orale și faringiene). Acest tratament cu antibiotice poate provoca un dezechilibru al florei noastre intestinale. În acest caz, ei ne spun despre eficacitatea utilizării probioticelor ca formă de intervenție. În timp ce subliniază că mai sunt încă multe cercetări de făcut, acest studiu a constatat că suplimentarea cu probiotice este un adjuvant valoros la îngrijirea de rutină a pacienților care primesc antibiotice.
Un alt studiu publicat în revista Cell (3) ne spune despre Lactobacillus reuteri și impactul său asupra relațiilor sociale, studiul a fost realizat la șoareci. În absența Lactobacillus reuterAm provocat la șoareci un deficit în comportamentul lor social.
„Alte grupuri de cercetare încearcă să utilizeze droguri sau stimularea electrică a creierului ca o modalitate de a inversa unele dintre simptomele comportamentale asociate cu tulburările neurodezvoltării, dar aici au, probabil, o nouă abordare”, spune autorul principal., Dr. Mauro Costa- Mattioli, profesor asociat de neuroștiințe la Baylor. „Nu știm încă dacă va fi eficient la oameni, dar este un mod foarte interesant de a afecta creierul din intestin”, adaugă el.
Mauro Costa-Mattioli și colegii de la Baylor School of Medicine explică o posibilă legătură prin microbiomul intestinal în acest videoclip.
Pentru început, cercetătorii au hrănit aproximativ 60 de șoareci femele cu o dietă bogată în grăsimi, echivalentul dur al consumului constant de mâncare rapidă de câteva ori pe zi. Au hrănit șoarecii și au așteptat să fie tineri. Puii au rămas cu mama lor timp de trei săptămâni și au fost apoi înțărcați cu o dietă normală. După o lună, acești pui au arătat anomalii comportamentale, cum ar fi petrecerea mai puțin timp în contact cu colegii lor și n-au inițiat interacțiuni.
„În primul rând am vrut să vedem dacă există o diferență în microbiom între descendenții șoarecilor mame hrănite cu o dietă normală față de cele ale mamelor hrănite cu o dietă bogată în grăsimi. Prin urmare, secvențierea genei care codifică ARN ribozomal 16S a fost utilizată pentru a determina compoziția bacteriană a intestinului lor. Am găsit o diferență clară în microbiota celor două grupuri, spune autorul principal Shelly Buffington, student postdoctoral în laboratorul Costa-Mattioli: „Datele de secvențiere au fost atât de consistente încât, analizând microbiomul unui șoarece individual, am putea prezice dacă comportamentul său se deteriora ".