Tulburare obsesivă compulsivă și nevroză obsesivă PERSONA-PSI Psihologi și psihiatri

Bucurați-vă de articolul nostru, dacă aveți mai multe întrebări, sunați-ne la 607 99 67 02 și vă vom ajuta

TULBURAREA COMPULSIVĂ OBSESIVĂ (TOC) ȘI NEUROZA OBSESIVĂ: Care este diferența?

Pe multe site-uri web veți găsi că nevroza obsesivă și TOC sunt sinonime, dar nu sunt.

Ce este nevroza obsesivă?

În secolul al XIX-lea, Falret, un alienist francez, a introdus termenul obsesie pentru a defini o patologie pentru care „subiectul este asediat de idei patologice, o greșeală care îl bântuie și îl bântuie". Termenul a fost tradus de psihiatria germană ca „Zwang”, constrângere. Freud a fost cel care a localizat prima dată boala, pe care a numit-o Nevroza obsesiv-compulsivă, în registrul nevrozelor și înzestrați-l cu conținut.

„În forma sa cea mai tipică, conflictul psihic se exprimă prin așa-numitele simptome compulsive: idei obsesive, constrângerea de a efectua acte nedorite, lupta împotriva acestor gânduri și tendințe, ceremonii conjuratoare etc., și printr-un tip de gândire caracterizat în special prin ruminație mentală, îndoială, scrupule și asta duce la inhibiții ale gândirii și acțiunii ". Dar această concepție permite și „Să relaționăm anumite imagini clinice cu nevroza obsesivă în care simptomele obsesive [și compulsive], vorbind corect, nu sunt evidente la prima vedere” ("Dicționar de psihanaliză" de Laplanche și Pontalis).

Pictura a fost preluată de întreg Psihiatrie psihodinamică și o mare parte din Psihiatrie biologică, deși cu diferențe teoretice cu psihanaliza, atât în ceea ce privește cauza probabilă, cât și simptomele sale.

Nevroza obsesivă astfel definită permite diferențierea între forme egodistonic, adică produc conflicte pentru persoana care le suferă și se formează egosintonic (așa-numita „nevroză a personajului”), în care persoana coexistă cu personalitatea sa obsesivă fără ca acest lucru să implice un conflict suplimentar. Psihanaliza merge mai departe. El pune la îndoială existența sănătății mintale și consideră că toți oamenii sunt psihic puțin patologici, ceea ce ar varia între persoanele considerate sănătoase mintal și cei considerați bolnavi ar fi patologia și gradul acesteia. Astfel, ar exista oameni care ar avea nevoie de tratament și alții care nu ar trebui, nu oameni sănătoși și bolnavi. Pentru această disciplină Nevrozele egosinttonice ar fi cel mai apropiat de ceea ce alții consideră sănătatea mintală.

Nevroză sau tulburare?

Când OMS (Organizația Mondială a Sănătății) a decis să efectueze o Clasificare statistică internațională a bolilor și a problemelor legate de sănătate (cunoscută sub numele de DCI și care se află acum la a zecea revizuire), a constatat că în domeniul sănătății mintale exista o dispersie diagnostic între diferiți curenți de gândire. Această dispersie a împiedicat orice posibilitate de studii cantitative. Decis atunci omologează clasificarea respectând diferitele concepții (Asociația Americană de Psihiatrie, care nu este foarte înclinată să accepte clasificări internaționale, și-a dezvoltat propriul manual, DSM, care este cel mai cunoscut public deși, cu excepția SUA, profesioniștii trebuie să utilizeze categoriile de diagnostic ale ICD. Ambele manuale sunt aproape din ce în ce mai mult în reviziile succesive).

Un comitet de psihiatri experți a ajuns la un acord minim care intenționează să cuprindă simptome mentale manifeste într-un set (destul de mare) de imagini de diagnostic. Fiind acesta clasificare de utilizare obligatorie pentru psihiatri, indiferent de tendința sa psihiatrică, a devenit popular. Mai mult, s-a ajuns la presupunerea că fiecare dintre aceste diagnostice, convenite și supuse revizuirii periodice, are o cauză și un tratament comune, în timp ce manualele de diagnostic nu presupun nici unul dintre cele două lucruri, deoarece funcția sa este de a servi investigațiilor, atât a cauzelor probabile, cât și a celor mai eficiente tratamente.