Tromboza și fără hemostază, obiectiv principal în CVA CuidatePlus
Grupul pentru Studiul Bolilor Cerebrovasculare al Societății Spaniole de Neurologie, cu colaborarea lui Bristol Myers Squibb, a organizat încă o dată Ziua AVC, sub sloganul Un nume, prea multe fețe, cu scopul de a preveni boala.
Accidentul vascular cerebral este a treia cauză de deces la nivel mondial. În țările occidentale, este un procent care variază între 10 și 12 la sută, deși două treimi din decesele provocate de accident vascular cerebral apar acum în țările în curs de dezvoltare. Jumătate dintre pacienții care supraviețuiesc unui accident vascular cerebral sunt dependenți și mai mult de o treime dezvoltă depresie. Din acest motiv, accidentul vascular cerebral a devenit o problemă majoră de sănătate publică, care se agravează odată cu creșterea populației vârstnice.
Managementul timpuriu și implantarea rapidă a fibrinolizei sunt două dintre cele mai necesare măsuri pentru evitarea sechelelor, pe lângă îmbunătățirea cunoașterii mecanismelor de formare a trombului. Hemostaza este procesul care menține integritatea sistemului circulator după afectarea vasculară. Trombocitele circulante sunt recrutate la locul deteriorării și devin cea mai importantă componentă în dezvoltarea unui tromb. Coagularea și activarea țesutului culminează cu generarea de trombină și fibrină.
Bruce și Barbara C. Furie de la Divizia de hemostază și tromboză la Centrul Medical Beth Israel Deacones din Boston au dezvoltat o nouă ipoteză și unele speculații despre formarea, prevenirea și tratamentele trombului, care au fost publicate în The New England Journal of Medicine.
Cercetatorii propun ca activarea factorului tisular criptat de proteina izomeraza disulfura initiaza coagularea. La activare, celulele endoteliale și trombocitele secretă izomerază, care transformă factorul tisular inactivat în celule sau microparticule care ajung la forma activă.
Factorul XII și factorul XI sunt mai puțin importante pentru hemostază decât pentru tromboză; cu toate acestea, structura sa joacă un rol important, dar nu critic, în dezvoltarea primului proces.
Luând în considerare aceste date, agentul antitrombotic ideal ar trebui să inhibe tromboza și, de asemenea, hemostaza.