Tromboza și Covid-19, nu doar pneumonia CuidatePlus
Noul coronavirus, SARS-COV-2, ca și alte tipuri de virus, nu provoacă exclusiv leziuni respiratorii; de fapt a fost descris afectarea neurologică, cardiovasculară, renală și a altor organe. Mai exact, la nivel cardiac, se estimează că există leziuni la 1 din 5 pacienți spitalizați.
Când prezentăm aceste informații, ideea că, în general, ne referim la pacienții internați, deci cu imagini mai serioase, care din fericire nu sunt majoritatea, deoarece este comun să fie o infecție cu simptome ușoare, care poate fi rezolvată acasă sau chiar complet asimptomatică.
În ultimul timp, a fost publicat ca o descoperire destul de frecventă a apariția trombozei - cheaguri în vasele de sânge-, care sunt mai frecvente la pacienții cu boli critice, dar sunt uneori depistate și la acei pacienți cu simptome, a priori, mai ușoare. Acest lucru a generat dezbateri cu privire la pacienții care ar trebui să primească tratament cu medicamente anticoagulante.
De ce este afectată coagularea?
Infecțiile virale activează răspunsul nostru imunitar pentru a ne apăra, provocând eliberarea în sânge a diferiților mediatori inflamatori, cum ar fi citokinele. Acești mediatori interacționează cu trombocite și proteine de coagulare și pot promova o dezechilibru în sistemul care controlează coagularea sângelui.
În plus, există și alți factori implicați, precum culcarea prelungită, care cauzează bazinele de sânge din venele picioarelor și, de asemenea, deteriorarea virusului asupra endoteliului, care este stratul cel mai interior al vaselor de sânge și care intervine în echilibrul delicat al coagulării sângelui. Acest lucru ne predispune atât la tromboză, la apariția de cheaguri în mod necorespunzător, cât și la sângerare, prin consumarea excesivă a elementelor care favorizează coagularea.
În boala Covid-19, afectarea coagulării face tromboza mai frecventă. Acești trombi s-au format în circulația venoasă a picioarelor călătoriți către circulația pulmonară prin fluxul sanguin, da loc tromboembolisme pulmonare care poate complica și mai mult starea respiratorie. În plus, au fost descrise tromboze care întrerup fluxul de sânge în alte zone ale corpului (arterele brațelor și picioarelor, creierului, etc.).