Triada lui Virchow - Mai bine cu sănătatea
Triada lui Virchow este o serie de 3 modificări care apar în interiorul venelor și care determina formarea trombilor venosi. Situația este, de asemenea, cunoscută sub numele de tromoboembolism venos.
Această triadă a fost descrisă de un patolog german pe nume Rudolf Virchow, în urmă cu mai bine de 150 de ani. El a descris, pentru prima dată, condițiile necesare formării și răspândirii trombilor venosi.
Vom începe prin a descrie triada Virchow și apoi mai multe definiții care ne vor permite să înțelegem tromboza venoasă și riscurile sale pentru sănătate.
Ce cuprinde triada lui Virchow?
Triada lui Virchow include trei modificări:
- Anomalii ale fluxului sanguin.
- Hipercoagulabilitate: stare care favorizează formarea cheagurilor venoase sau a trombilor.
- Daune endoteliale: sunt leziuni la interiorul vaselor de sânge.
Există situații cunoscute sub numele de stări protrombotice care favorizează apariția triadei. Odată ce factorii sunt atașați, trombocitele se acumulează ca capcane care rețin neutrofilele. Trombocitele, împreună cu neutrofilele, vor forma trombi venosi și vor duce la boala tromboembolismului.
Stări protrombotice: ce sunt?
Stările protrombotice sunt situații, ereditare sau dobândite, în care triada lui Virchow are șanse mari să apară. Acestea sunt alcătuite din factori de risc modificabili și nemodificabili.
Mutațiile genetice, de exemplu, atunci când implică factori de coagulare, pot duce la o stare protrombotică. Această moștenire este dificilă sau imposibil de modificat, deoarece factorul de risc este dobândit în momentul concepției.
Pe de altă parte, există boli sistemice care stimulează coagularea sângelui, cum ar fi cancerul, hipertensiune arterială, boli de rinichi și boli venoase cronice. Persoanele cu vene varicoase și insuficiență venoasă sunt deosebit de sensibile.
Obiceiurile și stilul de viață nu sunt minore în ecuația trombului. Persoanele obeze și cei care fumează prezintă un risc ridicat. Cei care trebuie să călătorească perioade lungi de timp cu avionul, imobile, pot stimula coagularea în picioare.
Pentru femei, o atenție specială merită utilizarea estrogenilor în contraceptivele hormonale. Un medic trebuie să evalueze întotdeauna riscul de tromboză, înainte de a indica contracepția de acest tip. Și în timpul sarcinii, presiunea uterului pe venele care merg spre membrele inferioare încetinește circulația, favorizând și triada lui Virchow.