Tratamentul problemelor de control al vezicii urinare și a enureziei în ni; os NIDDK
Cum poate medicul copilului meu, împreună cu mine, să trateze problemele de control al vezicii urinare?
Atunci când o problemă de sănătate - cum ar fi diabetul sau un defect congenital al tractului urinar - este cauza unui control slab al vezicii urinare, medicii vor trata problema de sănătate și este posibil ca scurgerile de urină să se oprească.
Alte tratamente obișnuite pentru un control slab al vezicii urinare includ antrenamentul vezicii urinare, senzorii de umiditate pentru incontinență (alarme de udare a patului), medicamente și îngrijirea la domiciliu. Munca în echipă este importantă între dvs., copilul dumneavoastră și medic. Este important să vă recompensați copilul pentru că a urmat programul și nu pentru că a rămas uscat, deoarece un copil nu poate controla deseori scurgerile de urină.
Dacă copilul dumneavoastră are probleme cu controlul vezicii urinare, atât ziua cât și noaptea, medicul probabil va trata mai întâi scurgerile de urină din timpul zilei. De obicei, copiii reușesc să rămână uscați în timpul zilei înainte de a controla noaptea vezicii urinare.
Pierderea de urină în timpul zilei
Tratamentele pentru controlul vezicii urinare în timpul zilei depind de ceea ce cauzează scurgerea urinei și încep adesea cu modificări ale obiceiurilor vezicii urinare și intestinului. În cazul în care copilul dumneavoastră are constipație, medicul îl va trata astfel încât scaunele dure să nu se apese de vezică și să ducă la scurgeri de urină.
Antrenamentul vezicii urinare
Antrenamentul vezicii urinare vă ajută copilul să meargă la baie înainte de scurgeri de urină și vă poate ajuta să reajustați părțile vezicii urinare care nu funcționează împreună corect. Programele pot include
- urinarea la un program la fiecare 2 până la 3 ore, numită urinare programată.
- urinând de două ori în timpul unei călătorii la baie, numită și urinare dublă. Această metodă poate ajuta vezica urinară să se golească complet la copiii care au o vezică „slăbită” sau reflux vezicoureteral.
- relaxați mușchii pelvisului, astfel încât copiii să își poată goli complet vezicii urinare. Unele sesiuni de biofeedback pot recalifica mușchii care nu funcționează bine împreună, astfel încât să funcționeze în mod corect.
În cazuri extrem de rare, medicii pot sugera un tub subțire, flexibil, numit cateter, pentru a goli vezica urinară. Utilizarea ocazională a cateterului poate ajuta la dezvoltarea unui control mai bun al vezicii urinare la copiii cu vezică slabă și subactivă.
Medicament
Medicul copilului dumneavoastră vă poate sugera să ia medicamente pentru a limita scurgerile de urină în timpul zilei sau pentru a preveni o infecție a tractului urinar.
De multe ori, oxibutinina (Ditropan) este prima alegere medicamentoasă care calmează o vezică hiperactivă până când un copil se maturizează și depășește problema în mod natural.
Dacă copilul dumneavoastră are adesea infecții ale vezicii urinare, medicul vă poate prescrie un antibiotic, care este un medicament care ucide bacteriile care provoacă infecții. Medicul poate sugera copilului dumneavoastră să ia doze mici de antibiotice timp de câteva luni pentru a preveni infecțiile vezicii urinare repetate.
Îngrijire și ajutor la domiciliu
Schimbările în rutina și comportamentul copilului dumneavoastră pot îmbunătăți considerabil controlul vezicii urinare pe parcursul zilei, chiar și fără alte tratamente. Încurajați-vă copilul să
- Folosește baia de îndată ce ai chef.
- Bea mai multe lichide, în special apă, dacă medicul dumneavoastră vă recomandă. Consumul de mai multe lichide produce mai multă urină și mai multe deplasări la baie.
- Mai mult timp în baie pentru relaxare și golirea completă a vezicii urinare.
- Evitați băuturile cu cofeină sau bule, sucurile de citrice și băuturile sportive. Aceste băuturi pot irita vezica urinară sau pot produce urină suplimentară.
Copiii au nevoie de mult sprijin de la părinți și îngrijitori pentru a depăși pierderea de urină în timpul zilei. Ceea ce nu au nevoie copiii este să se simtă vinovați sau să fie pedepsiți. Acest sprijin vă poate ajuta copilul să ușureze stresul pe care îl poate simți, de exemplu, despre un nou copil în casă sau care merge la o nouă școală. Un consilier sau un psiholog poate ajuta la tratarea anxietății.
Scurgeri de urină pe timp de noapte
Dacă medicul copilului dumneavoastră sugerează tratament, el va începe probabil cu modalități de a-l motiva și de a-și schimba comportamentul. Următorii pași includ senzori de umiditate pentru incontinență (alarme de udare a patului) sau medicamente.
Pentru ca un program de tratament să funcționeze, atât părinții, cât și copilul trebuie să fie motivați. Tratamentul nu oprește întotdeauna complet accidentele pe timp de noapte și este posibil să apară unele obstacole. Cu toate acestea, tratamentul poate reduce foarte mult frecvența cu care copilul dumneavoastră ude patul.
Terapia motivațională
Pentru terapia motivațională, dumneavoastră și copilul dumneavoastră ajungeți la un acord cu privire la planul de gestionare a udării pe pat noaptea și la recompensele pe care le veți primi pentru urmarea programului. Țineți evidența acțiunilor și progreselor copilului dvs., cum ar fi un calendar cu autocolante. Îți poți recompensa copilul atunci când își amintește să folosească baia înainte de culcare, pentru că a ajutat la schimbarea și curățarea așternutului umed și când nu ude patul noaptea.