Tratamentul pentru hepatita autoimună NIDDK
Cum tratează medicii hepatita autoimună?
Medicii tratează hepatita autoimună cu medicamente care suprimă sau scad activitatea sistemului imunitar, reducând astfel probabilitatea ca aceasta să atace ficatul. Cele mai frecvent prescrise medicamente de către medici sunt corticosteroizii: prednison sau prednisolon, cu sau fără un alt medicament numit azatioprină.
Medicii încep de obicei cu o doză relativ mare de corticosteroizi și apoi o scad treptat. Medicul va încerca să găsească cea mai mică doză care funcționează pentru pacient. Medicul va folosi rezultatele analizelor de sânge pentru a afla cum reacționează pacientul la tratament. O scădere a concentrației enzimelor hepatice alanină transaminază și aspartat transaminază arată un răspuns la tratament. Dacă aceste două enzime scad la concentrații normale, răspunsul la tratament este complet. În unele cazuri, medicul poate repeta o biopsie hepatică pentru a confirma răspunsul la tratament și pentru a determina dacă leziunile au dispărut.
Tratamentul poate ameliora simptomele și poate preveni sau inversa afectarea ficatului la multe persoane cu hepatită autoimună. Tratamentul precoce al hepatitei autoimune poate reduce șansa de a dezvolta ciroză și alte complicații. O minoritate a persoanelor care nu prezintă simptome sau doar o formă ușoară a bolii pot avea sau nu nevoie de medicamente.
Iertare
Dacă pacientul primește tratament, el poate intra în remisie. Remisiunea este o perioadă în care pacientul nu prezintă simptome, iar rezultatele testelor arată că ficatul funcționează mai bine și nu este deteriorat.
Dacă pacientul este în remisie, medicul poate reduce treptat din nou doza de medicamente până când acestea sunt oprite. Medicul dumneavoastră va continua să efectueze teste de sânge de rutină pentru alanina aminotransferază și aspartat transaminază și vă va monitoriza simptomele în timp ce sunteți în remisie pentru a verifica recidiva.
Mulți oameni cu hepatită autoimună intră în remisie. Dacă oamenii nu intră în remisie după ce au luat medicamentele de mai sus, medicii pot prescrie alte medicamente pentru a încerca să obțină remisiunea.
Recidiva
După o perioadă de remisie, pacientul poate recidiva dacă medicamentele sunt oprite. Atunci când există o recidivă, rezultatele analizelor de sânge arată o creștere a alaninei aminotransferazei și a aspartatului transaminazic, iar hepatita autoimună începe să provoace simptome sau să afecteze din nou ficatul. Majoritatea persoanelor care opresc drogurile în timpul remisiunii recidivează. Dacă pacientul recidivează, medicul va reporni sau regla medicamentele pentru a trata boala.
Hepatita autoimună este adesea o afecțiune pe termen lung, dacă nu permanentă. Medicul va trebui să monitorizeze cu atenție starea, mai ales când tratamentul este oprit, deoarece leziunile hepatice pot reveni rapid și pot fi severe. Oprirea tratamentului fără îndrumarea și supravegherea medicului dumneavoastră poate fi foarte periculoasă.