Tratamentul chirurgical al diverticulului uretral feminin

| В В | В |
SciELO al meu
Servicii personalizate
Revistă
- SciELO Analytics
- Google Scholar H5M5 ()
Articol
- Spaniolă (pdf)
- Articol în XML
- Referințe articol
Cum se citează acest articol - SciELO Analytics
- Traducere automată
- Trimite articolul prin e-mail
Indicatori
- Citat de SciELO
- Acces
Linkuri conexe
- Citat de Google
- Similar în SciELO
- Similar pe Google
Acțiune
Arhive spaniole de urologie (Ed. Tipărită)
versiuneaВ tipărităВ ISSN 0004-0614
Arh. Esp. Urol.V vol.58В nr.1В ianuarie/februarie 2005
TRATAMENTUL CHIRURGICAL AL DIVERENȚEI URETRALE FEMININE.
EXPERIENȚA NOASTRĂ. TRECERE ÎN REVISTĂ A LITERATURII DE SPECIALITATE.
Catedra și Departamentul de Urologie. Spitalul Universitar San Juan. Alicante. Spania
Cuvinte cheie: Diverticul uretral feminin. Cistouretrografie. Diverticulectomie transvaginală.
rezumat.- OBIECTIVE: Divertilul uretral feminin este o boală rară; diagnosticul său a crescut odată cu utilizarea noilor tehnologii de diagnostic. Trebuie suspectat la femeile care consultă simptome iritante cronice fără răspuns la tratamentele convenționale. Excizia chirurgicală transvaginală este cea mai acceptată opțiune terapeutică. Le-am revizuit prezentările clinice, descoperirile de diagnostic și opțiunile terapeutice și am raportat experiența noastră.
METODE/REZULTATE: Ne-am revizuit retrospectiv seriile de cazuri, găsind 4 pacienți cu diagnosticul de diverticul uretral feminin; am efectuat o recenzie bibliografică.
CONCLUZII: Diverticulul uretral este o entitate clinică rară care trebuie inclusă în diagnosticul diferențial al femeilor cu simptome cronice ale tractului urinar inferior. Prezentarea clinică poate varia de la simptome asimptomatice la simptome de golire bogate. Cea mai frecvent utilizată metodă de diagnostic este cistouretrograma de anulare; alte tehnici precum ecografia transvaginală sau RMN sunt foarte utile pentru cazuri complicate. Tratamentul chirurgical prin diverticulectomie transvaginală cu închidere în mai multe straturi este cea mai frecventă abordare. Complicațiile postoperatorii sunt rare.
Cuvinte cheie: Diverticul uretral feminin. Cistouretrogramă. Diverticulectomie transvaginală.
Corespondenţă
Lucrări primite: 1 martie 2004
INTRODUCERE
MATERIAL ȘI TOTUL
Am studiat retrospectiv patru pacienți operați în serviciul nostru și am efectuat o căutare bibliografică Medline.
Cazul 1: Pacientul în vârstă de 45 de ani, cu istoric de histerectomie cu 3 ani mai devreme, a prezentat infecții ale tractului urinar cu recurență scăzută și incontinență urinară ușoară de stres de trei ani de evoluție. Examenul a relevat doar un cistocel de gradul I, iar Cistouretrografia serică de anulare (C.U.M.S.) a arătat prezența unui diverticul uretral de aproximativ 1,5 cm. diametru până la 1 cm. a gâtului vezicii urinare. Diverticulectomia transvaginală a fost efectuată fără complicații. C.U.M.S. efectuat la două săptămâni după intervenția chirurgicală nu a prezentat diverticul sau scurgeri. În următoarele 3 luni, ea nu a mai prezentat episoade infecțioase sau iritante ale tractului urinar inferior, dar a prezentat o creștere progresivă a incontinenței sale până când s-au făcut eforturi minime, plasându-se după demonstrația urodinamică, o bandă cu plasă prolenă, părăsind continentul și asimptomatic după 4 ani de monitorizare.