Steatohepatită nealcoolică; lica asociată cu hiperplazia ovomatică; bogată în Gastroenterologie și

Consultați articolele și conținutul publicat în acest mediu, precum și rezumatele electronice ale revistelor științifice la momentul publicării

Fiți informat în permanență datorită alertelor și știrilor

Accesați promoții exclusive la abonamente, lansări și cursuri acreditate

Misiunea gastroenterologiei și hepatologiei este de a acoperi o gamă largă de subiecte legate de gastroenterologie și hepatologie, inclusiv cele mai recente progrese în patologia tractului digestiv, a bolilor inflamatorii intestinale, a ficatului, pancreasului și a căilor biliare, fiind un instrument indispensabil pentru gastroenterologi., hepatologi, chirurgi, interniști și medici generaliști, oferind recenzii cuprinzătoare și actualizări pe teme legate de specialitate.

Pe lângă manuscrisele selectate riguros, cu revizuire științifică externă sistematică, care sunt publicate în secțiunile de cercetare (articole de cercetare, scrisori științifice, editoriale și scrisori către editor), revista publică, de asemenea, îndrumări clinice și documente de consens din principalele societăți științifice. . Este jurnalul oficial al Asociației Spaniole de Gastroenterologie (AEG), al Asociației Spaniole pentru Studiul Ficatului (AEEH) și al Grupului de lucru spaniol privind boala Crohn și colita ulcerativă (GETECCU). Publicația este inclusă în Medline/Pubmed, în Indicele Science Citation Index a fost extins și în SCOPUS.

Indexat în:

SCIE/Journal of Citation Reports, Index Medicus/Medline, Excerpta Medica/EMBASE, SCOPUS, CANCERLIT, IBECS

Urmareste-ne pe:

Factorul de impact măsoară numărul mediu de citații primite într-un an pentru lucrările publicate în publicație în ultimii doi ani.

CiteScore măsoară numărul mediu de citări primite pentru fiecare articol publicat. Citeste mai mult

SJR este o valoare prestigioasă, bazată pe ideea că toate citatele nu sunt egale. SJR folosește un algoritm similar cu rangul de pagină Google; este o măsură cantitativă și calitativă a impactului unei publicații.

SNIP face posibilă compararea impactului revistelor din diferite domenii de subiecte, corectând diferențele de probabilitate de a fi citate care există între revistele de subiecte diferite.

nealcoolică

Steatohepatita nealcoolică este frecvent asociată cu sindromul metabolic, caracterizat prin obezitate, diabet zaharat și dislipidemie. Steatohepatita nealcoolică a fost, de asemenea, asociată cu diverse medicamente, factori nutriționali și unele proceduri chirurgicale. Există puține referințe în literatura de specialitate despre steatohepatita nealcoolică asociată cu boala ovariană. Prezentăm cazul unui pacient cu steatohepatită nealcoolică și hiperplazie stromală ovariană.

O femeie în vârstă de 61 de ani, în postmenopauză, fără antecedente patologice relevante, s-a adresat centrului nostru pentru studiul unei hipertransaminazemii, cunoscută de 3 ani. Pacientul era asimptomatic, nu consuma alcool și nu lua droguri.

Examenul fizic a relevat hirsutism semnificativ. Indicele său de masă corporală (IMC) a fost de 25 kg/m2. Rezultatele analizei efectuate au fost: aspartat aminotransferază (AST) 133 U/l (normal, 10-38), alanin aminotransferază (ALT) 180 U/l (normal, 0-55), bilirubină totală 0,9 mg/dl (normal, 0,1-1,2), fosfatază alcalină 120 U/l (normal, 20-130), glucoză 90 mg/dl (normal, 64-107), trigliceride 120 mg/dl (normal, 40-170), colesterol 190 mg/dl (normal, 150-200). Serologia virusului hepatotrop (hepatita A, B și C) a fost negativă. Markerii imunologici AMA, ANA, ANCA, anti-ADN, anti-LKM și mușchi anti-neted au fost nedetectabili. Ecografia abdominală a arătat o alterare difuză a ecogenității, compatibilă cu steatoza hepatică. S-a efectuat o biopsie hepatică care a relevat steatoza moderată, prezența hialinului Mallory, infiltrat inflamator mixt ușor în spațiile portale cu focare de necroză hepatocitară și fibroză periportală marcată a modelului sinusoidal, cu prezența tractelor fibroase și a unor noduli regenerativi.

Pe lângă testele efectuate pentru studierea hipertransaminazemiei și datorită hirsutismului pe care l-a prezentat pacientul, a fost efectuat un studiu hormonal. Prolactina, cortizolul și hormonul luteinizant (LH) și hormonul foliculostimulator (FSH) au fost normale, în timp ce testosteronul (3,7 mg/dl) a fost semnificativ peste normal (0,14-0,90 g/dl). O tomografie computerizată abdominală (CT) a arătat că glandele suprarenale erau de dimensiuni și morfologie normale. La ecografia transvaginală, ambele ovare au fost mărite. Suspectând o tumoare ovariană virilizantă, s-a efectuat o oforectomie bilaterală, cu rezultat histologic de hiperplazie stromală bilaterală marcată.

La șase luni de la intervenție, valorile transaminazelor au scăzut semnificativ, hirsutismul s-a rezolvat și valorile testosteronului s-au normalizat.

Expresia steatohepatită nealcoolică a fost propusă de Ludwig și colaboratorii 1 în 1980, pentru a descrie o formă de boală hepatică, care nu se distinge histologic de hepatita alcoolică, care a apărut la persoanele care nu au ingerat cantități toxice de alcool.

O mare varietate de termeni au fost folosiți pentru a descrie această entitate, cum ar fi boala Laënnec nealcoolică, sindromul de hepatită-diabet și hepatita grasă a ficatului. Termenul cel mai precis și acceptat în prezent pentru a defini această entitate este depunerea grasă a bolii hepatice, care reflectă spectrul larg al bolii, inclusiv steatoza simplă, steatohepatita, fibroza avansată și ciroza. Prin urmare, strict vorbind, steatohepatita nealcoolică reprezintă doar o etapă din spectrul depunerii grase a bolilor hepatice. .