SPECTRU DE ENTEROPATIE SENSIBILĂ LA GLUTEN EXPLORATĂ FONDUL ICEBERG - ScienceDirect

Adăugați la Mendeley

explorată

fundal

Boala celiacă clasică a fost înlocuită de o prezentare paucisimptomatică cu o frecvență mai mare. Mai mult, glutenul ar putea provoca un răspuns imun local la gazdă capabil să declanșeze o afecțiune clinică care nu este legată de HLA-DQ și cu absența anticorpilor sau a leziunii histologice marcate.

scopuri

Pentru a evalua caracteristicile pacienților cu simptome digestive care manifestă un răspuns clinic la retragerea glutenului în dietă.

Pacienți și metode

Au fost incluși pacienți din consultația de gastroenterologie pentru adulți din două centre de nivel trei. Principalul criteriu de incluziune a fost suspiciunea de boală celiacă datorită simptomelor, istoricului sau eventual manifestărilor asociate. Au fost excluși pacienții care au refuzat să facă o biopsie duodenală sau care nu au acceptat o dietă fără gluten timp de cel puțin 3 luni. Evaluarea răspunsului clinic a fost măsurată subiectiv, în funcție de simptomele pacientului, sau obiectiv, cu răspunsul la anomalii de laborator. Pacienții au fost împărțiți în 4 grupe: 1. Pacienți cu serologie, biopsie duodenală și HLA-DQ compatibili cu boala celiacă (celiac tipic). 2. Cei cu orice grad de atrofie viloasă, împreună cu HLA compatibilă, dar serologie negativă (Silent Celiac). 3. Cei care au prezentat un singur HLA compatibil, fără expresie serologică sau histologică (celiac latent și potențial). 4. Cei fără HLA, biopsie compatibilă sau serologie, dar cu răspuns clinic la retragerea glutenului (sensibilitate posibilă la gluten).