Sondaj privind evaluarea; n starea nutrițională și s; sindromul de feedback; n în unitățile de
Medicine Intensive este revista Societății Spaniole de Medicină Intensivă, Critică și Unități Coronare și a devenit publicația de referință în limba spaniolă a specialității. Din 2006 a fost inclus în baza de date Medline. Fiecare număr este distribuit între profesioniștii legați de medicina de terapie intensivă și ajunge la toți membrii SEMICYUC.
Medicina intensivă publică în principal articole originale, recenzii, note clinice, imagini în medicină intensivă și informații relevante despre specialitate. Are un prestigios comitet editorial și specialiști importanți de renume mondial. Toate lucrările trec printr-un proces riguros de selecție, care oferă o calitate ridicată a conținutului și face din jurnal publicația preferată pentru specialistul în medicină intensivă, critică și unități coronare.
Indexat în:
Index Medicus/MEDLINE/EMBASE/Excerpta Medica/SCOPUS/MEDES/Science Citation Index extins, Journal of Citation Reports
Urmareste-ne pe:
Factorul de impact măsoară numărul mediu de citații primite într-un an pentru lucrările publicate în publicație în ultimii doi ani.
CiteScore măsoară numărul mediu de citări primite pentru fiecare articol publicat. Citeste mai mult
SJR este o valoare prestigioasă, bazată pe ideea că toate citatele nu sunt egale. SJR folosește un algoritm similar cu rangul de pagină Google; este o măsură cantitativă și calitativă a impactului unei publicații.
SNIP face posibilă compararea impactului revistelor din diferite domenii de subiecte, corectând diferențele de probabilitate de a fi citate care există între revistele de subiecte diferite.
Grupul de lucru SEMICYUC privind nutriția și metabolismul a realizat un sondaj la nivel național cu două obiective: identificarea metodelor utilizate pentru evaluarea stării nutriționale în unitățile spaniole de terapie intensivă (UCI) și obiectivarea sindromului de reacție la incidență.
Evaluarea stării nutriționale ar putea fi considerată prima verigă în tratamentul nutrițional. Obiectivul său principal este de a identifica acei pacienți subnutriți sau expuși riscului de apariție a malnutriției la internarea în UCI și care pot beneficia de tratament nutrițional 1. O evaluare nutrițională corectă necesită un istoric medical complet pentru a ajuta la detectarea pacienților cu risc: postul timp de 7-10 zile asociat cu stres sever, anorexie nervoasă, alcoolism cronic, chirurgie abdominală postoperatorie, marasmus sau malnutriție de tip kwashiorkor, mai ales dacă există o greutate pierderi mai mari de 10% în 2 luni, terapie prelungită cu lichide intravenoase, anorexie nervoasă sau pacienți cu cancer 2 .
Nu există un consens cu privire la cea mai adecvată metodă de identificare a riscului nutrițional la pacienții cu afecțiuni critice, deși, prin definiție, pacientul cu afecțiuni critice prezintă un risc nutrițional din cauza nevoilor crescute de energie/proteine în boala acută și pentru că, în multe cazuri, există date despre malnutriția anterioară. O nouă metodă a fost dezvoltată recent pentru evaluarea riscului nutrițional la pacienții cu boli critice: NUTRIC-Score 3. Deși necesită încă validarea ca marker de risc nutrițional, s-a dovedit a fi un bun marker de prognostic, deoarece scorurile ≥ 5 (când interleukina 6 nu este disponibilă) sunt asociate cu o mortalitate mai mare la 28 de zile și o durată mai lungă de ventilație mecanică.
Sindromul de feedback este o boală subdiagnosticată la majoritatea terapiilor intensive. Poate fi definită ca modificări hidroelectrolitice împreună cu retenția de sodiu și lichide, care apar ca urmare a unui sprijin nutrițional intensiv la pacienții cu 4-6 deficienți sau lipsiți de alimente. Reîncărcarea duce la supraîncărcarea fluidelor, introducerea de elemente precum fosfor, magneziu sau potasiu în spațiul intracelular și scăderea acestora în plasmă și o creștere a necesităților de vitamine (deficit de tiamină) 2,7, care poate duce la insuficiență cardiacă, aritmii, hiperosmolar. comă, convulsii, acidoză lactică, rabdomioliză, insuficiență renală, anemie hemolitică, trombocitopenie și chiar deces.
La pacienții cu afecțiuni critice, este esențial să se detecteze pacienții cu risc nutrițional și cei care prezintă riscul de a dezvolta sindromul de reîncărcare la admiterea la UTI.
Rezultatele sondajului efectuat sunt prezentate în tabelul 1. 118 spitale au răspuns la sondaj, 107 spanioli (90,7% din total) și 11 latino-americani (9,3%). Rezultatele tabelului includ doar rezultatele spitalelor spaniole participante. Aceste 107 spitale spaniole sunt grupate în 38 de provincii, cea mai participativă fiind Barcelona, cu 14 spitale, urmată de Madrid, cu 11 spitale, Valencia cu 8 spitale, respectiv Alicante și Zaragoza cu 5 spitale. Numărul mediu de paturi din spitalele care au răspuns la sondaj este de 17,91 ± 12,77 paturi pe spital.