Sfaturi alimentare și nutriționale la externarea în spital - Instituto Tomas Pascual Sanz
Până practic la mijlocul secolului al XX-lea, terapia medicală se baza pe ajustarea dietei și, prin urmare, sfaturile dietetice erau o parte fundamentală fundamentală a terapiei nutriționale. Dar acest lucru s-a schimbat până la punctul în care Societatea Americană a Dietiștilor a scos la iveală conceptul de terapie medicală pentru nutriție (MNT) sau terapie medicală nutrițională care trebuie efectuată.
Principalele obiective ale sfaturilor nutriționale
Sfaturile nutriționale se pot referi la două aspecte: terapia nutrițională medicală sau prevenirea și tratamentul malnutriției. Terapia nutrițională medicală reprezintă modificările dietei care permit corectarea defectelor metabolice asociate fiecărei boli. La rândul său, celălalt concept de prevenire și tratament al malnutriției este la modă. În Spania, SENPE, în colaborare cu alte 20 de societăți, se angajează să lupte împotriva malnutriției spitalicești.
Malnutriția este dezechilibrul dintre cerințele diferiților nutrienți și contribuția pe care o primește pacientul și apare bine deoarece pacientul nu mănâncă, deoarece au pierderi crescute sau cerințe crescute.
Ceea ce ne dorim cu sfaturile nutriționale este să adaptăm nutrienții la caracteristicile fiecărei patologii pentru a obține un beneficiu terapeutic. De exemplu, în insuficiența renală cronică, metabolismul azotului și al electroliților este modificat, crește concentrația de potasiu, fosfor etc. și, cu un bun sfat nutrițional, putem contribui la corectarea acestor defecte metabolice.
Este important ca în sfaturile nutriționale să evităm ca dieta terapeutică să ducă fie la scăderea aportului, fie la creșterea pierderilor. De exemplu, un pacient cu insuficiență pancreatică sau pancreatită cronică alcoolică sau autoimună, care nu are o mediere bine ajustată, în funcție de dieta pe care i-o oferim, poate avea o creștere a pierderii de grăsime pe calea fecală.
Sfaturile nutriționale de-a lungul istoriei au fost o parte fundamentală a prescripției terapeutice, dar am avut unele slăbiciuni, cum ar fi diversitatea tradițiilor sau opiniile subiective. Trebuie căutat baza științifică și, prin urmare, recomandările trebuie să se bazeze pe cunoștințe științifice.
Proiect de recomandări nutriționale la externarea în spital
Proiectul își propune să abordeze sistematic diferitele patologii și să ofere instrumente care să faciliteze practica clinică de rutină, astfel încât pacienții să poată face bine dieta terapeutică care a fost prescrisă la externare și să adapteze recomandările la un limbaj accesibil pacienților și îngrijitorilor.
În 2001 a fost publicată o carte cu recomandări nutriționale și, odată cu epuizarea primei ediții, a fost făcută o a doua ediție în urmă cu un an. Acest proiect a fost împărțit în două părți: una dintre ele este pentru profesioniști, unde sunt explicate obiectivele și indicațiile recomandării nutriționale cu aspectele fiziopatologice și modificarea dietei, iar pe de altă parte sunt recomandările pentru îngrijitori și pacienți.
În multe profesii, limbajul criptic este un semn de distincție, dar aceasta uneori îngreunează comunicarea dintre profesionist și utilizator. De aceea literatura juridică a început mișcarea Engleză simplă, de limbaj simplu, pentru a simplifica modul de exprimare în aceste profesii care tind spre complexitate. Trebuie să-ți pierzi frica de un limbaj simplu și simplu. Trebuie să dai mesaje clare și simple.
Caracteristicile de bază ale sfaturilor nutriționale ar trebui să fie: claritatea și accesibilitatea recomandărilor, pentru a reduce riscul ilizibilității și coerența terminologiei, a unităților și a conceptelor dietetice utilizate în fiecare specialitate.
Plan de tratament
Cinci secțiuni trebuie luate în considerare: stabilirea obiectivelor, tratamentul patologiilor actuale, îmbunătățirea aportului nutrițional, controlul și revizuirea și reanalizarea fiecărui pacient cu risc nutrițional atunci când nivelul de sănătate se schimbă.