Session Hike februarie 2010
Acest blog este un instrument pentru a favoriza realizarea și participarea tutorilor și a rezidenților la sesiunile centrului de sănătate Alza
pagini
Joi, 18 februarie 2010
Pacienții cu esofag Barrett
Este frecvent ca rapoartele de gastroscopii pe care le solicităm la pacienții cu simptome de GER să fie raportate ca existența esofagului Barret (BE).
Știm că acești pacienți prezintă un risc mai mare de a dezvolta carcinom esofagian, așa că trebuie să ne planificăm urmărirea endoscopică. Deși în multe cazuri această urmărire se efectuează din domeniul îngrijirii specializate, mulți pacienți nu respectă o urmărire corectă -curgerea și îngrijirea primară pot juca un rol important în acest domeniu.
În ultimul timp am avut doi tineri pacienți bărbați Rafa Rotaeche la 13:07 Niciun comentariu:
Luni, 15 februarie 2010
Sesiunea cu recenzia
Vineri, 12 februarie 2010
Calitatea recenziei
Deși luni vom vorbi mai încet despre calitatea unei analize sistematice, dacă am petrecut o jumătate de oră citind recenzia, vom putea răspunde la unele dintre aceste întrebări despre calitatea acesteia.
Joi, 11 februarie 2010
Rezultatele căutării și citirea recenziei
1-Rezultatele căutării
Perfect, toți ați găsit informații relevante cu care să ne tratați pacientul, cele mai relevante sunt prezentate mai jos
Uptodat Recomandă ketorolac peste meperidină, deoarece primul are mai puține efecte adverse
Baza de date călătorie) ECR dublu-orb, 324 pacienți, fără diferențe de analgezie între ketorolac și meperidină, cu mai multe greață și amețeli cu meperidină decât cu ketorolac IV.
2) ECA dublu-orb, 30 de pacienți, fără diferențe analgezice între ketorolac im și meperidină im.
Biblioteca Cochrane
1) ECA dublu-orb, eficacitate analgezică mai mare, viteză și progresie mai mică către colecistită cu diclofenac 75 mg im decât cu buscopan 20 mg im. 72 de pacienți.
2) ECA cu 30 de pacienți, Tenoxicam IV mai eficient, viteză analgezică și progresie mai mică spre colecistită decât Buscapina IV.
3) RCT monocec (observator), 74 de pacienți, metamizol cu o eficacitate analgezică mai mare decât tramadolul și buscopanul și primele 2 mai puțin nevoie de salvare.
4) RCT 45 pacienți, diclofenac
Întrebări clinice În PUBMED am găsit o revizuire sistematică a 7 ECA comparând AINS cu analgezice în ceea ce privește analgezia de salvare, viteza de acțiune, progresia la colecistită și efectele adverse. AINS oferă mai puțină nevoie de analgezie de salvare și o progresie mai mică către colecistită.
Fisterra
Se vorbește despre ketorolac im urmat de ibuprofen vo. dacă sunt necesare opioide, meperidină. de asemenea, vorbesc despre diclofenacul im ca un protector al evoluției către colecistită
În diferitele surse de informații am găsit studii clinice care compară diferitele opțiuni pe care le luasem în considerare în strategia inițială. O întrebare interesantă ar fi să știm cât ne-a trebuit să găsim referințele. Conform acestui fapt, a trebuit să recurgem până la baza piramidei. Dar sunteți sigur că baza de date Tripdat nu ne-a oferit mai multe informații?