Sarcina la o pacientă cu boală renală cr; singur în hemodializă; liza; a sprijini; locul unui caz
Consultați articolele și conținutul publicat în acest mediu, precum și rezumatele electronice ale revistelor științifice la momentul publicării
Fiți informat în permanență datorită alertelor și știrilor
Accesați promoții exclusive la abonamente, lansări și cursuri acreditate
Dializa și transplantul este publicația oficială a Societății spaniole de dializă și transplant (SEDYT). Obiectivul său este de a promova comunicarea între toți profesioniștii care sunt înrudiți în acest domeniu al medicinei. Conținutul său științific, în mod regulat, este dedicat publicării de manuscrise originale, originale scurte, editoriale, recenzii, note clinice, note tehnologice, note istorice, articole cu conținut special, scrisori către editor, recenzii de carte, rezumate ale tezei de doctorat și informații despre activități științifice.
Dializa și transplantul au o periodicitate trimestrială și se adresează nefrologilor, imunologilor, urologilor, chirurgilor vasculari și asistenților medicali specializați în probleme renale. Este un jurnal evaluat de colegi și este publicat în spaniolă și engleză. Toate secțiunile sunt de mare interes pentru specialiști datorită unei selecții atente de subiecte. Trebuie remarcat faptul că sunt publicate toate articolele în care există conflicte de interese.
Indexat în:
IME, BIREME, CINDOC, SCOPUS
Urmareste-ne pe:
CiteScore măsoară numărul mediu de citări primite pentru fiecare articol publicat. Citeste mai mult
SJR este o valoare prestigioasă, bazată pe ideea că toate citatele nu sunt egale. SJR folosește un algoritm similar cu rangul de pagină Google; este o măsură cantitativă și calitativă a impactului unei publicații.
SNIP face posibilă compararea impactului revistelor din diferite domenii de subiecte, corectând diferențele de probabilitate de a fi citate care există între revistele de subiecte diferite.
- rezumat
- Cuvinte cheie
- Abstract
- Cuvinte cheie
- Introducere
- rezumat
- Cuvinte cheie
- Abstract
- Cuvinte cheie
- Introducere
- Caz clinic
- Discuţie
- Concluzie
- Finanțare
- Conflict de interese
- Bibliografie
Prezentăm cazul unei paciente gravide cu boli renale cronice în stadiu avansat, care a necesitat începerea terapiei de substituție pentru funcția renală din cauza uremiei și a retenției de lichide, în stare generală deficitară la 20 de săptămâni de gestație, trimisă mai târziu în atenția ei. Cu toate acestea, a fost posibil să-și îmbunătățească starea generală în toate aspectele, permițându-i să fie transportată până la 38 de săptămâni cu o livrare abdominală programată electiv, cu rezultate favorabile pentru nou-născut care depășesc statisticile descrise la acest tip de pacient. Prezentul caz este însoțit de o revizuire.
Se prezintă cazul unei paciente însărcinate la 20 de săptămâni de gestație cu boală renală cronică în stadiu avansat și în stare generală precară, care a necesitat inițierea terapiei de substituție renală din cauza uremiei și a retenției de lichide. Deși sesizarea ei a fost întârziată, a fost posibilă îmbunătățirea stării sale generale în toate aspectele, permițându-i să aibă o naștere abdominală programată electiv la 38 de săptămâni, cu rezultate favorabile pentru nou-născut care a depășit statisticile descrise la acești pacienți. Acest caz este prezentat împreună cu o revizuire a literaturii și o analiză critică a managementului acestor pacienți.
Sarcina este un proces fiziologic care implică modificări ale corpului, cu adaptarea sistemelor cardiocirculatorii și renale la expansiunea volumului asociată; cu toate acestea, atunci când un pacient suferă de boli renale cronice și își pierde capacitatea de diureză, se acumulează toxine uremice, se extinde volumul mai mare și se dezechilibrează electroliții, a căror persistență poate fi fatală, ceea ce face necesară inițierea funcției renale de substituție, care în contextul unei sarcini reprezintă o provocare terapeutică pentru a menține mama în condiții optime, fără a afecta dezvoltarea fătului și fără a provoca complicații derivate din terapie. Prezentăm cazul unei paciente gravide cu boli renale cronice avansate, care a suferit hemodializă pentru a-și îmbunătăți starea și a preveni pierderea fetală, cu un rezultat favorabil care depășește statisticile publicate în cazuri.
Radiografia toracică la internare (A) și ecografia la 12 săptămâni de gestație (B).
Date de laborator inițiale la internarea pacientului și la 4 și 12 săptămâni de tratament.
| Leucocite totale (celule/μL) | 7.74 | 8.1 | 11.7 |
| Hemoglobina (g/dL) | 7.2 | 8 | 10.8 |
| VCM (fL) | 86 | 95 | 101 |
| HCM (pag.) | 28.2 | 30.7 | 31 |
| Trombocite (celule/μL) | 400.000 | 287.000 | 350.000 |
| Creatinină (mg/dL) | 7.1 | 4.06 | 5,64 |
| Preemodializă NUS (mg/dl) | 168 | 16,87 | 22.3 |
| NUS post-hemodializat (mg/dl) | 4.3 | 5.7 | |
| Kt/V | 1,47 | 1,43 | |
| URR (%) | 76,5 | 74.4 | |
| Sodiu (mEq/L) | 143 | 139 | 138 |
| Potasiu (mEq/L) | 5.6 | 4.15 | 4.9 |
| Clor (mEq/L) | 109 | 110 | 99 |
| Calciu (mg/dL) | 7.6 | 8 | 8.5 |
| Fosfor (mg/dL) | 5.6 | 3.3 | 4.2 |
| Produs de calciu/fosfor (mg/dL) | 42,5 | 26.4 | 35.7 |
| Hormonul paratiroidian (pg/ml) | 62.4 | 54,8 | |
| Acid uric (mg/dL) | 9.1 | 5.3 | 4.8 |
| Glucoza (mg/dL) | 84 | 93 | 90 |
| Colesterol total (mg/dL) | 271 | 214 | 208 |
| Trigliceride (mg/dL) | 247 | 260 | 222 |
| Proteine totale (g/dL) | 6 | 7.1 | 7.15 |
| Albumină serică (g/dL) | 2.4 | 3 | 3,94 |
| Globuline serice (g/dL) | 3.6 | 4.1 | 3.21 |