Sănătate Senegal
DESCRIEREA GENERALĂ A SISTEMULUI.
De la reforma descentralizării politice din 1996, sistemul de sănătate din Senegal a fost piramidal. Are trei părți:
- Nivelul central include Cabinetul ministrului, departamentele și serviciile dependente.
- Nivelul regional este cel al zonei medicale care corespunde unei zone administrative.
- Nivelul periferic corespunde raionului sanitar. În prezent există 50 de raioane de sănătate. Fiecare are cel puțin un centru de sănătate și o rețea de posturi de sănătate prezente în orașele și capitalele comunităților rurale. La nivel rural, posturile de sănătate utilizează infrastructurile comunitare ale satelor (case de sănătate și maternități rurale) create de populațiile care le gestionează prin personalul de sănătate comunitar sau moașele alese. Un district corespunde unui departament sau unei părți a acestuia. Fiecare district sau zonă are un medic șef.
Regiunea este responsabilă de gestionarea și întreținerea spitalelor regionale și departamentale, a centrelor de sănătate rurale și de implementarea măsurilor de prevenire și igienă. După acceptarea reformei spitalelor, spitalele sunt unități publice autonome.
Orașul este responsabil pentru gestionarea, întreținerea și echiparea centrelor de sănătate urbane, precum și pentru construcția, gestionarea, întreținerea și echiparea posturilor de sănătate.
Comunitatea rurală este responsabilă pentru construcția, gestionarea, întreținerea și echiparea posturilor de sănătate, maternități și case de sănătate.
Conform articolului 14 din Constituția Senegalului „statul și comunitățile publice au datoria socială de a se îngriji de sănătatea fizică, morală și mentală a familiei”. Ratificarea textelor internaționale precum Declarația Universală a Drepturilor Omului, Carta OUA (Organizația Unității Africane) și Convenția privind drepturile minorului afirmă aceeași voință.
Caisse de Sécurité Sociale (Asigurări sociale).
Caisse de Sécurité social, un organism public, a fost creat în 1956. Acoperă 100% din costurile medicale, chirurgicale, de spitalizare, farmaceutice, reabilitare funcțională și profesională și dispozitivele protetice și ortopedice. Numai lucrătorii pot beneficia de sistemul de prestații, indiferent dacă sunt senegalezi sau străini.
Din 2006, Institutul de Prévoyance Retraite du Sénégal (IPRES), o organizație care oferă beneficii pensionarilor, a oferit planul „Sésame” care permite persoanelor cu vârsta peste 60 de ani să beneficieze gratuit de asistența menționată anterior.
Există, de asemenea, asigurări private și reciproce.
„La carte sanitaire”, harta sanitară.
În 2005, Ministerul Sănătății și Prevenirii a dezvoltat un nou instrument de planificare: harta sănătății. Reprezintă principalul instrument de planificare și se bazează pe o abordare globală care vizează organizarea rațională, participativă și echitabilă a ofertei de îngrijire la nivel național.
Originea sistemului.
La fel ca în restul continentului african, populația senegaleză a recurs întotdeauna și continuă să o facă, la medicina tradițională și marabouturi. Cu toate acestea, aceste metode uneori spectaculoase nu au reușit să oprească marile epidemii și foamea.
Începând cu secolul al XIX-lea, Franța a stabilit o politică de sănătate pentru a-și proteja cetățenii. El a insistat în special asupra problemei igienei și după ce a accesat AOF (Africa de Vest Franceză), a structurat sistemul de sănătate.
În 1995, a creat Serviciul de asistență medicală pentru indigeni (AMI). S-a încercat să se ofere populației acces gratuit la asistență medicală și sfaturi de igienă, să se promoveze vaccinarea și protecția mamei și a copilului.
De la independența Senegalului în 1960, el a fost implicat în proiecte internaționale în favoarea dezvoltării și sănătății.
FINANȚARE.
Bugetul pentru cheltuielile cu sănătatea sa triplat între 1980 și 2000.
Sursele de finanțare sunt împărțite în trei părți: fonduri publice și private și restul lumii.
- Fondurile publice sunt alcătuite din fonduri de la administrația centrală, autorități locale, împrumuturi etc.
- fondurile private sunt alcătuite din fonduri de la companii, familii, instituții non-profit etc.
- Fondurile din restul lumii sunt furnizate datorită cooperării multilaterale, bilaterale și descentralizate, ONG-urilor, fundațiilor, companiilor internaționale, inițiativelor internaționale și fondurilor de la cetățenii senegalezi din străinătate.
Fondurile publice reprezintă 36% din finanțare (96% din administrația centrală și 3% din comunitățile locale), fondurile private 43% (87% din familii, 9% din angajatori, 3% din alte fonduri private și 1% din ONG-uri). și restul lumii 21% (59% din cooperarea bilaterală, 14% din cooperarea multilaterală, 0,7% din cooperarea descentralizată, 26% din ONG-uri, inițiative internaționale și 0,3% din senegalezii din străinătate.
Familiile cheltuiesc 3,12% din veniturile lor anuale pe contribuții.
Asigurările sociale (Caisse de Sécurité Social) și organismul de pensii (Institut de Prévoyance Retraite) își atrag fondurile din contribuțiile angajatorilor (86%) și din activele lor (14%). Aceste fonduri acoperă boli profesionale, pediatrie, accidente profesionale și boli la pensionare.
ACCES (CARTE SANITARE SAU ALTE TIPURI DE DOCUMENTE ȘI CARACTERISTICI).
Legea nr. 73-37 din 31 iulie 1973 privind securitatea socială a Senegalului nu menționează niciun fel de card de sănătate, ci obligația, în cazul solicitării unei prestații, de a completa formularul corespunzător furnizat de Caisse de Sécurité Sociale cu documentele cărți de identitate valabile. Dacă erau dintr-o altă țară, solicitantul va trebui să solicite o traducere în franceză de la consulat sau de la un traducător recunoscut de guvern.
TIPURI DE CENTRE (CENTRE DE SĂNĂTATE, SPITAL, AMBULATOR, ETC.).
Crearea unei noi divizii teritoriale permite disponibilitatea asistenței medicale de bază (de exemplu, livrare) la nivelul posturilor de sănătate, asistență secundară la nivelul centrelor de sănătate și îngrijire minoră la spitalele regionale.