Rolul vitaminei D în boala pulmonară obstructivă cr; unic; astm și alte boli

Arhive Bronconeumologie este un jurnal științific care publică studii prospective de cercetare originale cu mare prioritate în care sunt prezentate rezultatele legate de diferite aspecte epidemiologice, fiziopatologice, clinice, chirurgicale și de bază ale bolilor respiratorii. Sunt publicate și alte tipuri de articole, cum ar fi recenzii, editoriale, unele articole speciale de interes pentru societate și jurnal, scrisori științifice, scrisori către editor și imagini clinice. În fiecare an, publică 12 numere regulate și câteva suplimente, care conțin aceste tipuri de articole într-o măsură mai mare sau mai mică. Manuscrisele primite sunt evaluate de editori în primă instanță, apoi sunt trimise spre examinare de către experți (procesul de evaluare inter pares sau „evaluare inter pares") și sunt editate de unul dintre redactorii echipei.

Revista este publicată lunar în spaniolă și engleză. Prin urmare, trimiterea manuscriselor scrise în spaniolă și engleză este acceptată în mod interschimbabil. Biroul de traducători efectuează traducerea corespunzătoare.

Manuscrisele vor fi trimise întotdeauna electronic prin intermediul site-ului web: https://www.editorialmanager.com/ARBR/, link accesibil și prin pagina principală a Arhivelor Bronconeumologiei.

Accesul la orice articol publicat în jurnal, în oricare dintre limbi, este posibil prin intermediul site-ului său web, precum și prin intermediul PubMed, Science Direct și alte baze de date internaționale. În plus, Revista este prezentă pe Twitter și Facebook.

Arhive Bronconeumologie Este corpul oficial de exprimare al Societății Spaniole de Pneumologie și Chirurgie Toracică (SEPAR) și al altor societăți științifice, cum ar fi Societatea Latino-Americană de Torace (ALAT) și Asociația Ibero-Americană de Chirurgie Toracică (AICT).

Autorii își pot trimite articolele la Deschideți arhivele respiratorii, Titlu complementar acces liber al revistei.

Indexat în:

Conținut actual/Medicină clinică, JCR extins SCI, Index Medicus/Medline, Excerpta Medica/EMBASE, IBECS, IME, SCOPUS, IBECS

Urmareste-ne pe:

Factorul de impact măsoară numărul mediu de citații primite într-un an pentru lucrările publicate în publicație în ultimii doi ani.

CiteScore măsoară numărul mediu de citări primite pentru fiecare articol publicat. Citeste mai mult

SJR este o valoare prestigioasă, bazată pe ideea că toate citatele nu sunt egale. SJR folosește un algoritm similar cu rangul de pagină Google; este o măsură cantitativă și calitativă a impactului unei publicații.

SNIP face posibilă compararea impactului revistelor din diferite domenii de subiecte, corectând diferențele de probabilitate de a fi citate care există între revistele de subiecte diferite.

  • rezumat
  • Cuvinte cheie
  • Abstract
  • Cuvinte cheie
  • Introducere
  • rezumat
  • Cuvinte cheie
  • Abstract
  • Cuvinte cheie
  • Introducere
  • Fiziologia vitaminei d
  • Niveluri optime, prevalența deficitului de vitamina D și cerințe
  • Efectele extraoase ale vitaminei d și rolul acesteia în alte boli
  • Boala pulmonară obstructivă cronică
  • Astm
  • Infecția tractului respirator
  • Tuberculoză
  • Fibroză chistică
  • Cancer de plamani
  • Boala pulmonară interstițială
  • Sarcoidoză
  • Transplant pulmonar
  • Concluzii
  • Finanțare
  • Conflict de interese
  • Bibliografie

vitaminei

În ultimii ani există un interes tot mai mare pentru acțiunile extraoase ale vitaminei D.

În ultimii ani a crescut interesul pentru efectele ciudate ale vitaminei D.

În ultimii ani a crescut interesul pentru acțiunile extraoase ale vitaminei D. În acest articol trecem în revistă fiziologia vitaminei D, aspectele fiziopatologice asociate cu deficiența acesteia și dovezile existente cu privire la rolul său etiopatogen în bolile respiratorii.

Fiziologia vitaminei D

Vitamina D joacă un rol cheie în homeostazia calciului și în metabolismul osos (Fig. 1) 1. Cea mai importantă formă de vitamina D (colecalciferol sau vitamina D 3) este sintetizată în piele din 7-dehidrocolesterol, pe lângă faptul că se găsește în anumite alimente. Vitamina D obținută prin sinteza pielii sau prin dietă este biologic inactivă. Pentru activarea sa, este necesară o primă hidroxilare hepatică pentru transformarea sa în 25 hidroxi-vitamina D (25-OH D), ale cărei niveluri reflectă depunerile de vitamina D în organism. 25-OH D necesită o a doua hidroxilare, în principal în rinichi, pentru a-și exercita acțiunea biologică 1-3. Producția renală de 1,25 (OH) 2 D este reglementată îndeaproape de hormonul paratiroidian (PTH) și de concentrațiile serice de calciu și fosfor 4. Legarea a 1,25 (OH) 2 D de receptorul său situat în nucleul celular, prezent în principal în intestinul subțire, rinichi și os, printre alte țesuturi 1-3, stimulează absorbția intestinală a calciului și a fosforului din dietă 5, 6 și favorizează reabsorbția renală a calciului 2. Mineralizarea inadecvată a matricei de colagen asociată cu deficitul de vitamina D determină rahitismul 7 și osteomalacia 8 .

Metabolismul vitaminei D.

În prezent există o dezbatere intensă despre nivelurile optime de vitamina D și definiția deficitului de vitamina D 1,2. Majoritatea autorilor definesc deficitul de vitamina D ca niveluri serice de 25-OH D 20 ng/ml 1,3,9 și insuficiența, între 20-30 ng/ml. Se consideră că deficiența și insuficiența de vitamina D afectează mai mult de jumătate din populația generală, 10 reprezentând o problemă de sănătate emergentă la nivel mondial. În țara noastră, o treime din populația spaniolă este expusă riscului de a dezvolta deficit de vitamina D 12-14 .

În ceea ce privește necesitățile de vitamina D pentru menținerea metabolismului osos, la populația adultă generală, se recomandă doze de 800-1.000 UI/zi, deși au fost sugerate doze zilnice mai mari (până la 2.000 UI/zi) la subiecții vârstnici, cu osteoporoză. sau pe tratament cu steroizi cu deficit de vitamina D 15. În ceea ce privește posibilele efecte dăunătoare ale suplimentelor de vitamina D, nu s-a evidențiat nici o toxicitate la pacienții cu niveluri de 25-OH D sub 100 ng/ml 9 .

Efectele extraoase ale vitaminei D și rolul acesteia în alte boli

Relația dintre vitamina D și diferite boli respiratorii este revizuită mai jos, pe baza studiilor observaționale și a studiilor clinice.

Boala pulmonară obstructivă cronică

Studii recente au arătat că, în comparație cu fumătorii fără BPOC, pacienții cu BPOC avansată prezintă frecvent deficit de vitamina D, cu prevalențe cuprinse între 33 și 77%, rezultând mai mare în stadiile avansate ale bolii 28-30. Printre factorii care ar explica acest fapt, merită subliniat alterarea sintezei cutanate a vitaminei D din cauza vârstei și a efectelor toxice ale tutunului, expunerea redusă la lumina soarelui, creșterea catabolismului vitaminei D de către glucocorticoizi, sechestrarea în adipocite, absorbția intestinală redusă și activarea deficientă a ficatului și a rinichilor precursorilor vitaminei D, printre altele 24 .