Rolul nutriției în recuperarea după COVID-19; Știri-Medical

Atenție: această pagină este o traducere a acestei pagini inițial în engleză. Vă rugăm să rețineți, deoarece traducerile sunt generate de mașini, nu că toate traducerile vor fi perfecte. Acest site web și paginile sale sunt destinate citirii în limba engleză. Orice traducere a acestui site web și a paginilor sale web poate fi imprecisă și inexactă în totalitate sau parțial. Această traducere este oferită ca o comoditate.

Ce v-a determinat să explorați importanța nutriției în recuperarea COVID-19?

Există puțină direcție clinică practică pentru îngrijirea nutrițională în timpul recuperării de la COVID-19, deși poate afecta timpul de recuperare și capacitatea oamenilor de a reveni la a face lucrurile care contează cel mai mult pentru ei. Nutriția este vitală pentru menținerea mușchilor scheletici și evitarea tulburărilor metabolice, iar atunci când pacienții petrec aproximativ două săptămâni în terapie intensivă, acestea pot deveni probleme foarte importante.

Dificultățile de respirație adaugă un strat suplimentar de complexitate, împiedicând pacienții să mănânce bani. O mare parte din pacienți au tratat ventilația asistată necesară, ceea ce face dificilă oferirea de suplimente alimentare și orale. Acest lucru a însemnat că nutriția a trebuit să devină o parte importantă a recuperării pacienților cu COVID-19.

Credit de imagine: sfam_photo/Shutterstock.com

Care este scopul cercetării dvs.?

Cercetarea mea în Italia este susținută de un grant de la Nutricia *. Obiectivele mele de cercetare pentru a înțelege mai bine rolul critic al stării nutriționale și a nutriției medicale în rezultatele tratamentului și recuperării.

Sper că rezultatele cercetării vor duce la adoptarea unor orientări practice privind integrarea îngrijirii nutriționale în tratamentul și reabilitarea pacienților.

De ce există o lipsă de cunoștințe în ceea ce privește reabilitarea adecvată după capturile majore de terapie intensivă, cum ar fi cele ale pacienților cu COVID-19 bolnavi grav?

Accentul se pune adesea pe ajutarea pacienților, dacă este vorba de faza acută a bolii critice, pentru profesioniștii din domeniul sănătății ca mine, precum și pentru pacient și familia sa, este o ușurare enormă atunci când pot fi externați.

Impactul pe termen lung al șederii dumneavoastră în terapie intensivă este uneori subestimat, ceea ce ar putea afecta cât de bine sunt înțelese cerințele de reabilitare.

Ce complicații se observă la pacienții cu COVID-19 care duc la perioade lungi de recuperare?

Îngrijirea pacienților cu COVID 19 bolnavi critici este similară cu cea a pacienților diagnosticați cu insuficiență respiratorie cauzatoare de pneumonie virală. Ceea ce este diferit, totuși, este că pacienții cu COVID-19 bolnavi critici sunt adesea admiși la terapii intensive pentru o perioadă foarte lungă de timp, prelungindu-se până la 2-3 săptămâni.

Știm din alte grupuri de pacienți din terapia intensivă care necesită intubație, că aportul de nutriție orală poate fi inadecvat după extubare. Oamenii nu au putut să mănânce suficientă hrană pentru a-și satisface nevoile nutriționale în timpul recuperării, contribuind la pierderea suplimentară a mușchilor slabi - care ar putea apărea la o rată de ICI de până la 1 kg pe zi.

Pierderea musculară este cea mai frecventă complicație a bolilor critice, care apare la până la 50% dintre pacienți, care poate prelungi serios timpul de recuperare, imunitatea afectată, crește riscul de infecție și poate provoca răni și ulcere de presiune. Pentru unii, chiar și mortalitatea.

În primele zile ale pandemiei, majoritatea pacienților s-au deteriorat rapid, ceea ce înseamnă că au nevoie de sprijin respirator imediat. Deci, au încetat să mai mănânce de îndată ce au fost internați la spital și nici ei nu au putut tolera sprijinul nutriției orale.

Pe măsură ce pandemia a progresat, vedem din ce în ce mai mulți pacienți foarte vârstnici și cei care suferă de condiții de sănătate subiacente, cum ar fi obezitatea și diabetul.

Pentru aceste grupuri de pacienți, nutriția este extrem de complexă. Este dificil să mențineți acești pacienți într-o stare stabilă și ceea ce face diferența în acest echilibru este sprijinul nutrițional adecvat și în timp util.

Credit de imagine: Prostock-studio/Shutterstock.com

Cum ar putea o nutriție adecvată să îmbunătățească recuperarea?

Doar începutul unei recuperări este externat din UTI, iar nutriția medicală atunci când programele integrate de recuperare a pacienților internați pot afecta pozitiv rezultatele recuperării, precum și calitatea vieții pacienților. Știm deja că nutriția medicală poate contribui pozitiv la rezultatele clinice cu o varietate de afecțiuni și boli. Din păcate, conștientizarea profesională a sănătății cu privire la rolul nutriției medicale este încă mai mică.

Cum ar putea fi folosită cercetarea dvs. pentru a oferi programe de reabilitare în spital de succes?

Există provocări în integrarea nutriției în planurile de tratament și recuperare pentru majoritatea bolilor. Ar putea părea evident, dar, din păcate, nutriția este încă ignorată pe scară largă în spital.

În general vorbind, este mult mai ușor să integrați nutriția într-un plan de recuperare. În experiența COVID-19, virusul afectează în mod disproporționat vârstnicii fragili și cei care sunt supraponderali sau obezi cu diabet și hipertensiune.

Acestea sunt două grupuri foarte diferite ale populației, dar care sunt legăturile dintre ele necesitatea unei intervenții nutriționale.

Pentru cei care au petrecut o cantitate semnificativă de timp în terapie intensivă și pe ventilatoare, putem vedea deja rezultate pozitive atunci când nutriția face parte din planul de tratament și recuperare al pacientului.

Cred că experiența noastră poate ajuta cu adevărat la transformarea nutriției într-o prioritate medicală mai mare, pentru reabilitarea spitalicească și pentru recuperarea comunității post-licențiere.