RISCUL FICATULUI GRAS METABOLIC LA FEMEILE POST-MENOPAUSALE
boală a ficatului gras asociată cu disfuncție metabolică (EHGADM) este cea mai frecventă cauză de afectare a ficatului și poate duce la ciroza hepatică și moarte. Este, de asemenea, unul dintre principalii indicatori ai transplanturilor de ficat. Este frecvent și afectează aproape 1 din 4 persoane din întreaga lume. Este adesea asociat cu obezitate, cantități anormal de mari de lipide din sânge și diabet zaharat de tip 2.
Prevalența ficatului gras metabolic la femei este în creștere în întreaga lume. Femeile în vârstă de reproducere au rate mai mici de ficat gras metabolic comparativ cu bărbații; cu toate acestea, această protecție se pierde după tranziția la menopauză când prevalența acestei afectări hepatice la femeile aflate în postmenopauză devine similară sau o depășește pe cea a bărbaților de aceeași vârstă.
Menopauza este momentul în care femeile nu mai pot avea copii, cel mai adesea după vârsta de 45 de ani. În timpul menopauzei, ovarele unei femei încetează să producă hormonii estrogen și progesteron și se consideră că femeile ajung în această perioadă când nu au avut menstruația de un an. În mod semnificativ, nivelul unui hormon endocrin numit estradiol sau E2, care este produs de ovare, scade semnificativ după menopauză. E2 este principalul hormon sexual feminin implicat în reglarea ciclurilor reproductive feminine menstruale și estroase.
Dr. DiStefano cercetător al Institutul de cercetare a genomicii translaționale, În Arizona, Statele Unite, el a analizat peste 60 de studii epidemiologice, clinice și experimentale, publicate în revista Endocrinology. Rezultatele studiului indică un risc crescut de ficat gras metabolic și rate mai mari de fibroză hepatică severă la femeile aflate în postmenopauză comparativ cu femeile aflate în premenopauză și că femeile în vârstă cu ficat gras prezintă o mortalitate mai mare decât bărbații.
Cercetările care implică modele animale ovariectomizate (fără ovare după îndepărtarea chirurgicală) arată o relație de cauzalitate între deficiența de estrogen și susceptibilitatea crescută la dezvoltarea ficatului gras și a steatohepatitei, deși factorii dietetici pot exacerba această relație complexă. Rezultatele acumulate sugerează că este necesară o mai bună înțelegere a interacțiunii dintre starea menopauzei, comorbiditățile metabolice și steroizii sexuali la originea ficatului gras. Mai mult, mecanismele care stau la baza diferenței de risc pentru această boală hepatică între femeile aflate în postmenopauză și femeile aflate în premenopauză rămân prost înțelese.