Rezumatul comunicărilor orale; ACAD

informatii suplimentare

Data publicării (electronică): 27 octombrie 2016

acad

Secțiunea: Comunicări orale

CO01. SIGURANȚA PE TERMEN LUNG A EXPUNERII INTRAUTERINE LA MEDICAMENTE ANTI-TNFα PENTRU TRATAMENTUL BOLII INTESTINALE INFLAMATORII (IBD): REZULTATE PRELIMINARE A STUDIULUI TEDDY

Chaparro M 1, Magro F 2, Savarino E 3, Zabana Y 4, Pugliese D 5, Casanova MJ 1, Gisbert JP 1, reprezentând anchetatorii studiului Teddy 1 .

1 Spitalul Universitar al Princesei, IIS-IP și CIBEREHD, Madrid, Spania.

2 Centrul Spitalului Sao Joao, Portugalia.

3 Universitatea din Padova, Italia.

4 Hospital Universitari Mutua de Terrassa, Terrassa, Spania.

5 Complesso Integrato Columbus Catholic University, Italia.

Introducere

Există puține date despre siguranța pe termen lung a expunerii intrauterine la medicamente anti-TNFα.

Obiective: Evaluarea riscului de infecții grave (cele care au condus la internarea în spital) la copiii mamelor cu IBD cu expunere intrauterină la medicamente anti-TNFα, în comparație cu copiii pacienților cu IBD care nu au fost expuși la aceste medicamente în timpul sarcinii.

Material si metode

Studiu retrospectiv, multicentric, de cohortă. Cohorta expusă (CE): Copiii mamelor cu IBD care primesc tratament anti-TNFα (cu sau fără tiopurine) în orice moment al sarcinii sau în cele 3 luni anterioare concepției. Cohortă neexpusă (CNE): Copiii mamelor cu IBD care nu au fost expuși la anti-TNFα sau tiopurine, nici în timpul sarcinii, fie în cele 3 luni anterioare concepției. Incidența cumulativă a infecțiilor grave după naștere a fost estimată utilizând curbe de supraviețuire (Kaplan-Meier); comparația între curbe s-a făcut folosind testul log-rank. Folosind regresia Cox, au fost identificați potențiali factori asociați cu riscul de infecții grave.

Discuţie

Au fost incluși 222 de copii. Dintre aceștia, 105 (47%) au fost expuși la anti-TNFα în timpul sarcinii. Dintre aceștia, în 39% tratamentul anti-TNFα a fost menținut pe tot parcursul sarcinii. Timpul mediu de urmărire după naștere a fost de 33 de luni în CE și 74 de luni în CNE (p = 0,3). Proporția mamelor cu boală Crohn și cu antecedente de intervenții chirurgicale pentru IBD a fost mai mare în CE decât în ​​CNE (52% față de 80%, p 1, Muñoz JF 2, García-Alvarado M. 3, Velados B. 4, Fernández N 5, Barrio J. 6, Arias L. 1, Hernández-Villalba L. 7

1 Complexul medical din Burgos

2 Complex spitalicesc Salamanca

3 Complexul de asistență medicală Zamora

4 Spitalul Clinic Universitar din Valladolid

5 Complexul spitalicesc León

Spitalul 6 Rio Hortega din Valladolid

7 Spitalul Santos Reyes din Aranda de Duero

Introducere

Cromoendoscopia detectează de 9 ori mai multe leziuni decât biopsiile oarbe în programele de screening pentru cancerul de colon din IBD, motiv pentru care este tehnica recomandată în principalele orientări și consens.

Obiectiv: analiza rezultatelor programului de screening desfășurat în diferite spitale din zona GEICYL folosind cromoendoscopie și influența experienței asupra profitabilității tehnicii.

Material si metode

Datele au fost colectate ambispectiv din toate cromoendoscopiile efectuate din octombrie 2012 până în septembrie 2016. Cromoendoscopia a fost efectuată cu 0,2-0,4% indigo carmin conform criteriilor endoscopistului administrat cu un cateter de pulverizare și cu colonoscopuri de înaltă definiție. Se efectuează o analiză descriptivă a constatărilor, iar randamentul diagnostic al modelului Kudo și al indicelui Kappa este calculat pentru a vedea gradul de acord cu prezența displaziei.

Discuţie

Au fost incluși 290 de pacienți (45,5% femei și 54,5% bărbați) diagnosticați cu boala Crohn a colonului (63), colită ulcerativă (216; 37,2% colită extinsă) sau colită neclasificabilă (9). ECCO va fi inclus într-un program de screening CRC . Vârsta medie a fost de 54,19 (SD 11,72) ani și durata bolii a fost de 18,8 (SD 9,1) ani. Preparatul a fost adecvat (Boston ≥6) la 58,3%. A existat activitate endoscopică la 28,3% dintre pacienți (1 mai = 15,9% și 2 mai = 6,9%) și activitate histologică la 27,9%. Un total de 1240 leziuni au fost găsite la cei 290 de pacienți (4,28 leziuni/pacient). Cele mai multe leziuni au fost găsite în colonul stâng (65,79%) urmat de rect (15,18%). 13,7% dintre leziuni au avut potențial neoplazic: 129 cu LGD (10,79%), 4 (0,33%) cu HAD și 1 adenocarcinom. Majoritatea leziunilor nondplazice au fost hiperplazice (31,9%). Corelația dintre predictorii modelelor Kudo de displazie (≥III) și prezența displaziei a fost scăzută (Kappa 0,209; p 1, Pérez-Cormanzana M. 2, García M.C. 1, Antolín B. 1, Alonso C. 2

1 Spitalul Clinic Universitar din Valladolid

2 OWL, Parcul tehnologic Bizkaia

Introducere

Boala hepatică grasă nealcoolică (NAFLD) include un spectru larg de afecțiuni hepatice, de la steatoză, steatohepatită (NASH) la fibroză. Biopsia hepatică este „etalonul de aur” pentru diagnostic, dar nu este lipsită de riscuri și de posibilitatea unor erori de eșantionare. Din acest motiv, sunt necesare metode de diagnostic neinvazive și fiabile. Descriem o metodă metabolomică capabilă să diferențieze ficatul normal și NAFLD (OWLiverCare) și între steatoza simplă și NASH (OWLiver).