Rezistența la insulină, un pericol în creștere Sănătate EL PAÍS

Sindromul X provoacă 60% din bolile de inimă la femei și 25% la bărbați

O afecțiune cunoscută sub numele de rezistență la insulină apare ca un alt factor de risc pentru sănătatea inimii noastre. Sindromul X, așa cum îl numește un expert, nu este corect diabetul de tip 2, deoarece nivelurile de glucoză sunt la limita superioară a normalului, dar predispune la diabet și boli coronariene. Deși unii medici foarte concentrați pe colesterol pot trece cu vederea acest sindrom potențial periculos, îngrijorarea cu privire la rezistența la insulină crește rapid în rândul specialiștilor cardiovasculari, deoarece două dintre cauzele sale principale - obezitatea, în special obezitatea abdominală și inactivitatea) cresc, de asemenea. În Spania pot exista între 5 și 6 milioane de afectați.

insulină

Pancreasul răspunde

Persoanele cu această afecțiune nu au o lipsă de insulină, dar nu profită în mod corespunzător de acest hormon. Rezistența la insulină sau „sindromul X” cauzează până la 25% din bolile de inimă la bărbați și până la 60% din bolile de inimă la femei, potrivit unor estimări. Dacă aceste estimări sunt corecte, cifrele ar conferi rezistenței la insulină creditul îndoielnic de a fi principala cauză de bază a atacurilor de cord. Pentru a înrăutăți lucrurile, Gerald Reaven, profesor emerit de medicină la Stanford (SUA) și autor principal al unei cărți recente intitulată Sindromul X, constată că rezistența la insulină este un „ucigaș tăcut”. Această tulburare nu apare în analizele de sânge efectuate în mod obișnuit la controale regulate; dimpotrivă, pentru a stabili cu certitudine diagnosticul de rezistență la insulină, sunt necesare mai multe măsurători.

Teste adecvate

Nu trebuie să fii obez sau diabetic pentru a avea această problemă. Reaven și colegii săi au constatat că printre persoanele cu tensiune arterială normală, care nu sunt nici diabetice, nici obeze, aproximativ 25% până la 30% sunt rezistente la insulină, ceea ce echivalează cu între 33 și 40 de milioane de americani [extrapolând cifrele în Spania, reprezintă între 5 și 6 milioane de oameni], ca să nu mai vorbim de cei cu hipertensiune arterială sau diabet.

Dar, în timp ce genetica este responsabilă pentru aproximativ jumătate din înclinația unei persoane de a dezvolta rezistență la insulină, cealaltă jumătate poate fi atribuită obezității, inactivității fizice și fumatului.

Când o persoană mănâncă alimente, pancreasul eliberează insulină pentru ao procesa. Sarcina insulinei este de a scoate glucoza din sânge și de a ajunge în celulele musculare, care o folosesc pentru energie. Insulina previne, de asemenea, eliberarea acizilor grași din depozitele de grăsimi ale organismului, dar la persoanele rezistente la insulină, hormonul nu este foarte eficient în scăderea glicemiei sau blocarea adecvată a eliberării de glucoză. Pancreasul răspunde producând mai multă insulină într-un efort nereușit de a depăși această rezistență. Rezultatul este un nivel relativ ridicat de glucoză și o creștere mai severă a trigliceridelor, ca urmare a creșterii producției ficatului din acizi grași din sânge.

Persoanele cu sindrom X prezintă un risc deosebit de a dezvolta diabet și boli coronariene și, de asemenea, se pot confrunta cu un risc mai mare decât populația normală pentru afecțiuni precum accident vascular cerebral, insuficiență renală și, eventual, cancer, potrivit Scott Grundy, directorul Centrului pentru Umane Nutriție la Universitatea din Texas Southwestern Medical Center din Dallas, Statele Unite, care conduce un studiu internațional cu privire la genetica sindromului X.