Revizuirea sistematică a cariilor la copii și adolescenți cu obezitate și / sau supraponderalitate

revizuirea

В
В 		В

SciELO al meu

Servicii personalizate

Revistă

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Articol

  • Spaniolă (pdf)
  • Articol în XML
  • Referințe articol
  • Cum se citează acest articol
  • SciELO Analytics
  • Traducere automată
  • Trimite articolul prin e-mail

Indicatori

  • Citat de SciELO
  • Acces

Linkuri conexe

  • Citat de Google
  • Similar în SciELO
  • Similar pe Google

Acțiune

Nutriția spitalului

versiuneaВ On-lineВ ISSN 1699-5198 versiuneaВ tipărităВ ISSN 0212-1611

Nutr. Hosp.В vol.28В nr.5В MadridВ Sep./oct.В 2013

http://dx.doi.org/10.3305/nh.2013.28.5.6674В

Revizuirea sistematică a cariilor dentare la copii și adolescenți obezi și/sau supraponderali

Revizuire sistematică a cariilor dentare la copii și adolescenți cu obezitate și/sau supraponderalitate

María González Muñoz 1, Milagros Adobes Martín 1 și Javier González 2 de Dios 2

1 Departamentul de Stomatologie Pediatrică. Facultatea de Medicină și Medicină Dentară. Universitatea din Valencia. Valencia
2 Departamentul de Pediatrie. Spitalul General Universitar de Pediatrie. Universitatea Miguel Hernández. Alicante. Spania

Cuvinte cheie: Obezitatea. Supraponderal. Cavități. Sănătatea orală. Sugari Copii. Adolescenți. Revizuirea sistematică.

Cuvinte cheie: Obezitatea. Supraponderal. Carii dentare. Sănătatea orală. Sugari. Preşcolar. Copii. Adolescent. Revizuirea sistematică.

Introducere

Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, obezitatea și supraponderalitatea au atins caracteristici epidemice la nivel mondial și sunt deja una dintre cele mai importante probleme de sănătate publică din secolul XXI. Problema este globală și prevalența a crescut într-un ritm alarmant, în special în țările dezvoltate unde devine cel mai important tablou clinic al malnutriției la copii și adolescenți. Atât în ​​Europa, cât și în SUA, din anii 1990 și până astăzi, incidența sa s-a dublat. În Spania, studiul enKid estimează prevalența obezității la 13,9%, iar cea a supraponderabilității la 12,4%; prevalența obezității este mai mare la bărbați și la grupul 1 cu vârsta cuprinsă între 6 și 13 ani .

Pare clar că medicii pediatri și medicii stomatologi trebuie să fie implicați în îngrijirea și îngrijirea obezității infantile și a excesului de greutate, deoarece este o modalitate de îmbunătățire a SBD a acestor pacienți. Există numeroase studii care încearcă să lege obezitatea infantilă și supraponderalitatea cu SBD, deși majoritatea sunt recenzii narative 3-9. Obiectivul acestui studiu este de a efectua o revizuire sistematică (SR) a relației obezității și/sau a excesului de greutate în copilărie și adolescență cu carie.

• Tipul studiului: SR al literaturii privind prezența cariilor la copii și adolescenți (0-18 ani) cu obezitate și supraponderalitate la copii (conform definiției adoptate de diferite studii, într-o mare majoritate crescută prin IMC). Revizuirea a fost efectuată pe baza actualului Manual Cochrane pentru evaluări sistematice ale intervențiilor 10 și urmând criteriile de calitate actualizate ale declarației PRISMA (Elemente de raportare preferate pentru recenzii sistematice și meta-analize) 11 pentru articolele de acest tip de design.

• Perioada de studiu: ultimii 5 ani (2007-2011). Data căutării: decembrie 2011.

• Surse de informații: căutare structurată în diferite surse de informații bibliografice (terțiar, secundar și primar), cu următoarea structură de căutare.

• Criterii de selecție. O selecție inițială a fost făcută din titlul și rezumatul articolului. După citirea articolului complet de doi autori (MGM și JGdD), lucrările pertinente au fost incluse cu obiectivul studiului privind populația studiată (copii și adolescenți între 0 și 18 ani), variabila principală a studiului (cavități) și factorul de risc obezitate și/sau supraponderalitate). Discrepanțele au fost rezolvate cu cel de-al treilea autor (MAM).

Principala variabilă de studiu a fost prezența cariilor, măsurată cu indici diferiți (Anexă): CAOD (Indicele cavităților, absențelor și plombelor în dentiția permanentă), caod (Indexul cariilor, absențelor și plombelor în dentiția temporară), CHAOS (Indicele cavități, absențe și umpluturi în dentiție permanentă pe unitate de suprafață), haos (indexul cavităților, absențe și umpluturi în dentiție temporară pe unitate de suprafață), COD (indexul cavităților și umpluturilor în dentiție permanentă), cod (indicele cariilor și umpluturilor în dentiție temporară), COS (indexul cavităților și umpluturilor în dentiție permanentă pe unitate de suprafață) și cos (indexul cariilor și umpluturilor în dentiție temporară pe unitate de suprafață).

Articolele au fost studii observaționale, transversale (24 articole), longitudinale (5), caz-control (2) și studii de cohortă (2).

Aceste studii au corespuns populațiilor cu niveluri socioeconomice diferite, așa cum este indicat în tabelele I-V. Vârstele studiului sunt foarte variabile, cu un interval cuprins între 0 și 19 ani și o suprapunere mare. Deși, majoritatea studiilor ar putea fi clasificate în principal în trei grupe de vârstă: preșcolar (17,20,23,26,33,35, școlari (6-12 ani) 12,14,22,24,25, 31,34, 36-38,41,46 și adolescenți (> 12 ani) 3,13,19,28,30,39,40 .

Eterogenitatea diferitelor studii găsite a permis doar o analiză calitativă a studiilor (nefiind posibilă aplicarea metaanalizei). În SR-ul nostru apreciem o diferență semnificativă în direcția studiilor: în unele există o relație între IMC și cariile dentare (directe în unele și inversă în altele), iar în altele nu.

a) Articole care au găsit o relație între IMC și cavități: Asocierea a 19 articole, fie directe, fie inverse, între IMC și cavități.

a1) Articole cu asociere directă: 14 articole 3,15,21,25,28,30-32,35-37,39,43,45 în care există o relație pozitivă între creșterea IMC (risc de supraponderalitate, supraponderalitate și/sau obezitate) și cavități.

a2) Articole cu asociere inversă: 5 studii 9,18,22,34,40 în care acei copii cu un IMC mai mare au avut un număr mai mic de cavități.

b) Articole care nu au găsit o relație între IMC și cavități: 18 articole nu au găsit o astfel de asociație 7,8,12,14,16,17,19,20,23,24,26,27,33,38,41,42,44 .

d) Prevalența cavităților: Această evaluare se realizează în diferite studii cu diferite scale de măsurare, deși se concentrează pe indicii pentru dentiția temporară și permanentă (anexă).

Caria este o boală infecțioasă cronică, transmisibilă și multifactorială. Conform diagramei Keyes (modificată de Newbrun) este produsul intervenției a trei factori: gazdă, microbiota și dieta (și a acestei interacțiuni a celor trei factori pentru un timp suficient).