Revizuirea interacțiunii dintre medicamente și nutriția enterală

dintre

В
В 		В

SciELO al meu

Servicii personalizate

Revistă

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Articol

Indicatori

  • Citat de SciELO
  • Acces

Linkuri conexe

  • Citat de Google
  • Similar în SciELO
  • Similar pe Google

Acțiune

Asistență medicală globală

versiuneaВ On-lineВ ISSN 1695-6141

Bolnav glob.В vol.10В nr.22В MurciaВ aprilie 2011

Revizuire privind interacțiunea dintre medicamente și nutriția enterală

Revizuirea interacțiunii dintre medicamente și nutriția enterală

Schutz, V. *; Dopico da Silva, L. **; Praça, B.F.M. ***; Dos Santos, M.E.R. ***

* Profesor doctor.
** Profesor doctor, coordonator al cursului PГіs-Graduaço Lato-Sensus Enfermagem Intensivista.
*** Nurses of the PГіs-Graduaço Latu-Sensus Enfermagem Intensivista course. Universitatea de Stat din Rio de Janeiro (UERJ). Brazilia.

Cuvinte cheie: Medicamente; Nutriție enterală; Asistență medicală.

Cuvinte cheie: Medicamente; Nutriție enterală; Boală.

Articolul despre administrarea medicamentelor de nutriție enterală concomitentă.
Obiectiv: Pentru a găsi dovezile disponibile în literatura de specialitate care abordează problema interacțiunii medicamentoase și a nutriției enterale administrate prin tub.
Metodologie: revizuirea datelor utilizate din baze de date electronice.
Rezultate: Au fost găsite 62 de articole și șapte au fost selectate. Discuție: Clasele de medicamente au fost antiepileptice (43%), antibiotice (43%) și anticoagulante (14%). Clasa care prezintă cel mai mare risc de interacțiune cu nutriția enterală a fost cea a antiepilepticelor, în special cu fenitoina. Antibioticele nu au evidențiat scăderi semnificative ale serului și warfarinei, singurul anticoagulant menționat, prezentând, de asemenea, un risc de interacțiune cu nutriția enterală.
Concluzie: este necesar să se dezvolte inițiative precum obiceiul de a spăla sonda, de a opri alimentarea enterală, de a monitoriza testele de laborator pentru a preveni posibilele interacțiuni între medicamente și nutriția enterală.

Cuvinte cheie: Medicament; Nutriție enterală; Asistență medicală.

Introducere

Sprijinul nutrițional este deja o parte vitală a terapiei la majoritatea pacienților cu terapie intensivă, având beneficii recunoscute, cum ar fi o scădere a morbidității și mortalității, o scădere a timpului de spitalizare, o scădere a ratei de infecție și o îmbunătățire a imunității acestora. Pacienții (2) .

Metodologie

Aceasta este o recenzie bibliografică cu următoarea întrebare: Care este producția științifică despre interacțiunea medicament-nutrienți la pacienții adulți?

Categoria antibioticelor

Categoria anticoagulantelor

O publicație (13) se referă la administrarea concomitentă de warfarină și nutriția tubului la șase pacienți timp de cel puțin zece zile consecutive, având aceleași valori normale ale raportului internațional normalizat (IRN). (RNI se bazează pe relația valorii timpului de protrombină a pacientului (PT) și media valorilor normale ale plasmelor normale proaspete și reprezintă relația PT dacă testul a fost efectuat cu IRP de tromboplastină (Referință internațională) Pregătirea). Această standardizare evită variațiile interlaboratoare. Timpul de protrombină măsoară calea extrinsecă a coagulării, extinzându-se în deficiențe selective sau articulare ale factorilor II, V, VII și X. Deoarece cei patru factori sunt sintetizați în ficat și trei dintre ei sunt vitamina K dependent (II, VII, X), PT este utilizat mai frecvent în monitorizarea terapiei anticoagulante orale (warfarină).

Discutarea datelor

Suportul nutrițional enteral la pacienții spitalizați poate fi administrat prin tuburi enterale care sunt clasificate în funcție de topografia lor ca gastrice (nazogastrice, oro-gastrice sau gastrostomice) și pilorice (duodenale sau jejunale) (14) .

În ceea ce privește warfarina, se știe că poate avea o producție redusă a patru factori de coagulare dependenți de vitamina K, adică înseamnă că un pacient care utilizează terapie anticoagulantă cu warfarină trebuie să aibă un aport adecvat de vitamina K pentru a menține echilibrul anticoagulării.