Relația dintre complexitatea farmacoterapeutică și satisfacția pacientului cu

dintre

В
В 		В

SciELO al meu

Servicii personalizate

Revistă

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Articol

Indicatori

  • Citat de SciELO
  • Acces

Linkuri conexe

  • Citat de Google
  • Similar în SciELO
  • Similar pe Google

Acțiune

Farmacia spitalului

versiuneaВ On-lineВ ISSN 2171-8695 versiuneaВ tipărităВ ISSN 1130-6343

Farm Hosp.В vol.41В nr.4В ToledoВ iulie/august 2017

http://dx.doi.org/10.7399/fh.2017.41.4.10701В

1 Spitalul Universitar din Valme. South Seville AGS (zona de management al asistenței medicale). Spania

Cu toate acestea, aceste medicamente au căzut acum în desuetudine datorită profilului lor de reacție adversă, costului lor ridicat pe SVR la pacienții cu fibroză avansată și comercializării așa-numitelor DAA de a doua generație cu rate de răspuns spectaculoase și un profil de reacție. .

Aceste medicamente din a doua generație permit o reducere a duratei tratamentului și o monitorizare mai puțin complexă decât predecesorii lor. Dimpotrivă, costul ridicat și marea varietate de tratamente implică o selecție atentă a pacienților care urmează să fie tratați și alegerea tratamentului optim pentru fiecare individ 10 .

Există studii care măsoară calitatea vieții și satisfacția cu tratamentul standard al peginterferonului de prima generație + Ribavirină ± DAA 11, 12, dar există puține studii care evaluează modul în care tratamentul cu DAA de a doua generație afectează, în ciuda faptului că este mai puțin complex și mai bine tolerat, rezultatele percepute pentru sănătate, mai exact care măsoară cât de mulțumiți sunt pacienții cu noile tratamente. Obiectivul acestui studiu este de a stabili relația dintre complexitatea tratamentului împotriva hepatitei C și satisfacția cu aceasta.

S-au colectat variabile demografice (vârstă, sex), variabile legate de hepatita C, cum ar fi genotipul viral și prezența sau absența cirozei hepatice și a statusului înainte de începerea tratamentului, clasificându-le ca răspunsul naiv, recidivant (RR) sau fără răspuns (NR).) La tratamentele anterioare.

O analiză de fiabilitate a chestionarului utilizat pentru a evalua satisfacția cantitativă a pacienților cu tratamentul împotriva VHC a fost realizată în comun, într-o analiză preliminară cu primii 30 de pacienți din studiu și ulterior cu întreaga probă. Pentru aceasta s-a calculat indicele alfa Cronbach și s-a măsurat coeficientul de corelație intraclasă.

În ceea ce privește farmacoterapia, au fost colectate tratamentul împotriva VHC selectat, medicația concomitentă și RVS.

Combinația de medicamente prescrise a fost obținută prin programul de dispensare ambulatorie al serviciului de farmacie (Dominion-Farmatools®) și clasificată, pentru cel mai bun management al acestuia, în trei generații de tratamente. Prima generație a inclus boceprevir și telaprevir, a doua generație combinațiile cu sofosbuvir și terapia standard sau numai cu ribavirină și combinațiile cu simeprevir sau daclatasvir. În cele din urmă, a treia generație: sofosvubir/ledipasvir și ombitasvir/parataprevir/ritonavir cu sau fără dasabuvir.

Tratamentul concomitent a fost colectat din aplicația de rețetă XXI a sistemului de sănătate andaluz. Restul variabilelor au fost obținute prin consultarea computerizată a Istoricului clinic al sănătății pacientului.

În cele din urmă, a fost estimată relația dintre satisfacția totală și obținerea unui răspuns viral susținut la tratamentul cu VHC.

Analiza datelor se efectuează cu programul statistic IBM SPSS 23.0 pentru Windows.

Un total de 171 de pacienți (83,0% bărbați) au fost incluși în studiu, cu o vârstă medie de 52 ± 8,7 ani. Caracteristicile inițiale ale populației studiate sunt indicate în Tabelul 1.

Tabelul 1В Caracteristicile demografice ale populației studiateВ

S: Săptămâna; %: procent; n: numărul de pacienți.

Scorul mediu la satisfacția cu tratamentul a fost de 47,9 ± 7,54. Cu satisfacție clinică generală o medie de 24,92 ± 3,66 puncte și satisfacție cu stilul de viață o medie de 19,07 ± 3,61. Tabelul 2 prezintă scorurile diferitelor elemente ale scării ESTAR adaptate. 41,5% dintre pacienți au avut o satisfacție generală ridicată (aproximativ 50 de puncte) cu tratamentul împotriva virusului hepatitei C.

Tabelul 2В Scorurile obținute în fiecare articol al scalei ESTAR adaptate la HCVВ

Fiabilitatea chestionarului complet a fost ridicată cu un alfa Cronbach de 0,864 (pentru media satisfacției generale a fost 0,771 și satisfacție cu stilul de viață 0,771) și un coeficient intraclasic de 0,843 (satisfacție generală 0,729 și cu stilul de viață 0,755).

92,5% (n = 148) dintre pacienții urmăriți în studiu au obținut RVS comparativ cu 7,5% (n = 12) care nu. Pentru restul pacienților, nu a fost posibil să se obțină valoarea SVR.

Analiza statistică a arătat corelația dintre indicele de complexitate și satisfacție (Tabelul 3). Relația stabilită între indicele de complexitate a tratamentului VHC și satisfacție a determinat că o scădere de 5 puncte a indicelui de complexitate a tratamentului pentru hepatita C a înmulțit satisfacția cu tratamentul cu patru (p. Tabelul 3В Corelația dintre indicele de complexitate și satisfacția conform chestionarului la să fie adaptat.