Relația dintre activitatea fizică și obezitatea la școlari

Relația dintre activitatea fizică și obezitatea la școlari

MSc. Perla María Trejo Ortiz, Lic. Susana Jasso Chairez, MSc. Fabiana Esther Mollinedo Montaño, Lic. Lilia Guadalupe Lugo Balderas

Universitatea Autonomă din Zacatecas. Zacatecas, Mexic.

Cuvinte cheie: activitate fizică, obezitate, școlari.

În prezent, există un interes tot mai mare în studiul obezității, atât în cercetarea epidemiologică, clinică, nutrițională, genomică, cât și în cea de bază; o consecință a locului său ca cea mai frecventă tulburare nutrițională cronică, în țările dezvoltate și în curs de dezvoltare. Prezența sa la oameni de toate vârstele arată clar că nu mai este o problemă pentru adulți. Estimările la nivel mondial indică faptul că 10% din toți copiii de vârstă școlară au exces de grăsime. 1 În Mexic, conform rezultatelor sondajului național de sănătate și nutriție din 2006 (ENSANUT), prevalența combinată a excesului de greutate și a obezității la școlari este de 26% pentru ambele sexe. Două

Există mai multe consecințe pentru un copil de vârstă școlară cu obezitate. 80% din cazurile de diabet de tip 2 sunt legate de excesul de greutate, pe lângă malnutriția datorată excesului în copilărie, crește probabilitatea de a dezvolta sindrom metabolic, hipertensiune arterială, boli cerebrovasculare și cardiovasculare (IMA), unele tipuri de cancer și obstructive apneea de somn, fără a lua în considerare tulburările de anxietate, depresia, comportamentele dependente și tulburările alimentare; 3 care duc, fără îndoială, la costuri mai mari ale asistenței medicale și la o scădere globală a calității și a speranței de viață. 4

Obezitatea este asociată cu diverse cauze, inclusiv disponibilitatea gratuită a alimentelor, modificări ale obiceiurilor alimentare; întrucât stilul de viață sedentar sau factorii psihologici și sociali au devenit relevanți. Diverse studii sugerează că principalii factori sunt legați de schimbările de mediu și de stil de viață, printre care se remarcă stilul de viață sedentar. Toate acestea au avut loc în ultimele decenii. 5

Activitatea fizică a fost considerată mult timp o componentă relevantă pentru un stil de viață sănătos. Dovezile științifice indică faptul că o viață activă reduce obezitatea, deoarece exercițiile fizice sunt direct legate de greutate și compoziția corpului, precum și de indicele taliei. Studii recente au arătat că activitatea fizică este corelată negativ cu depresia, anxietatea, victimizarea colegilor și stima de sine scăzută. În viața adultă, riscul de boli cronice, boli cardiovasculare, diabet și osteoporoză scade. 6

Organizația Mondială a Sănătății (OMS) confirmă faptul că activitatea fizică regulată este una dintre principalele componente în prevenirea creșterii tot mai mari a bolilor cronice. Cu toate acestea, 60% din populația lumii nu îndeplinește recomandările minime pentru o activitate fizică moderată timp de 30 de minute pe zi. 7

În populația școlară, s-a constatat că copiii din această etapă fac puțin exerciții, deoarece cea mai mare parte a timpului lor este petrecut uitându-se la televizor sau jucând jocuri video; stau departe de sport, plimbări și jocuri în aer liber. Literatura revizuită arată că rezultatele privind asocierea dintre obezitate și activitatea fizică în acest stadiu nu sunt încă clare; Majoritatea investigațiilor au fost efectuate la copii cu vârsta peste 8 ani și raportează activitatea lor fizică, 8-11 motive care au motivat dezvoltarea acestei investigații, pentru a identifica asocierea activității fizice raportate de mame, cu obezitate și supraponderal prezent la școlari.

Studiul a fost descriptiv, corelațional și comparativ. Populația studiată a fost alcătuită din 220 de elevi la nivel de școală, cu vârste cuprinse între 6 și 11 ani, dintr-o școală primară publică din municipiul Guadalupe, și mame ale acestora. Eșantionul a fost calculat pentru o eșantionare simplă aleatorie, cu un nivel de încredere de 95%, o proporție de 0,5 și o eroare de estimare de 0,05, care a dat un total de 138 de diade mamă-copil.

Pentru a evalua activitatea fizică, a fost aplicat chestionarul de activitate fizică pentru școlari cu vârste cuprinse între 8 și 12 ani (PAQ-C), care a fost adaptat pentru a fi aplicat mamei de către autorii studiului, cu un alfa al lui Cronbach de 0, 83. În aceasta, se evaluează activitatea fizică pe care savantul a desfășurat-o în ultimele 7 zile (din 9 întrebări care evaluează tipul de sport pe care îl face savantul, frecvența cu care îl practică săptămânal, activitatea fizică înainte și după masă, imediat după ce a urmat școala până la ora zece noaptea și în weekend) cu cinci opțiuni de răspuns variind de la cea mai mică la cea mai mare activitate fizică. În plus, sunt incluse fraze care descriu cel mai bine activitatea fizică a copilului în ultima săptămână, cu răspunsuri de la o frecvență mai mică la mai mare, precum și orele pe zi în fața televizorului. Cu întrebarea finală, se evaluează dacă copilul din ultima săptămână a prezentat vreo boală care îl împiedică să efectueze activitate fizică și a fost luat ca un filtru, pentru a include sau nu copiii în studiu.

Scorul final a fost obținut prin măsurarea aritmetică a scorurilor obținute în primele șapte întrebări, cu un interval de la 1 la 5 puncte, unde 1 era echivalentul unei activități fizice reduse și 5 era echivalentul unei activități foarte mari. Odată răspunsul la chestionar, măsurătorile antropometrice (greutate și înălțime) au fost luate de la școlar în îmbrăcăminte ușoară și fără încălțăminte. Cu ambele măsuri, s-au calculat percentilele, clasificându-le după cum urmează: a) subponderal: percentilă mai mică de 5; b) greutate normală, de la a 5-a percentilă la mai puțin de 85, c) supraponderal, de la 85 la mai puțin de 95 și d) obezitate, egală sau mai mare decât a 95-a percentilă 12.

Înainte de a începe colectarea datelor, a fost obținută autorizația directorului instituției de învățământ selectate, iar numărul de elevi înscriși în perioada școlară 2009-2010 a fost solicitat, pentru a alege aleatoriu participanții. Cu o zi înainte de a aplica sondajele, aceștia au mers la școală pentru a informa profesorii cu privire la scopul investigației și consimțământurile au fost livrate elevilor selectați, în plus li s-a indicat că prezența mamei era necesară când a doua zi. Au participat acei școlari care au dat consimțământul în cunoștință de cauză semnat și mama lor a participat la ședință, tehnica de substituție a fost utilizată pentru copiii care din anumite motive nu au participat.

Fiecărei mame i s-a dat consimțământul informat și s-a dat o explicație clară a obiectivelor studiului, au fost clarificate confidențialitatea și participarea voluntară, precum și posibilitatea ca ea sau copilul ei să se retragă în momentul în care au făcut-o. Au decis să facă acest lucru, fără care afectează situația școlară a copilului, așa cum este stipulat în reglementările Legii generale a sănătății, cu privire la cercetarea asupra ființelor umane. 13