Recomandări nutriționale pentru adulții cu diabet și prediabet

În mod ideal, pacientul - în colaborare cu un nutriționist/dietetician - dezvoltă un plan de masă conform prescripției terapiei nutriționale pe care medicul său o indică.

De: Lcda. Vilma L. Pérez Ortiz, nutriționist și dietetician

Una dintre cele mai frecvente întrebări atunci când primesc un diagnostic de prediabet sau diabet este: Ce pot mânca? În mod ideal, pacientul - în colaborare cu un nutriționist/dietetician - dezvoltă un plan de masă conform prescripției terapiei nutriționale indicată de medicul lor. Utilizarea unui model de dietă sau format care este același pentru toată lumea, ținând cont doar de numărul de calorii nu este corect, este învechit. Planurile de alimentație trebuie să fie individualizate.

Cifre

Din păcate, datele naționale indică faptul că majoritatea persoanelor cu diabet nu primesc nicio terapie nutrițională sau educație formală privind nutriția și diabetul; în ciuda faptului că eficacitatea, rentabilitatea terapiei nutriționale, modificările stilului de viață pentru prevenirea și gestionarea diabetului au fost documentate în mai multe studii.

Recomandările de terapie nutrițională ar trebui să fie ajustate în mod regulat pe baza schimbărilor în circumstanțele de viață ale pacientului, preferințele și evoluția bolii. Urmărirea regulată cu medicul dumneavoastră este, de asemenea, esențială pentru ajustarea altor aspecte ale planului de tratament.

recomandări

În acest articol vom analiza într-un mod general principalele recomandări oferite în „Raportul Consesus” din mai 2019 privind individualizarea terapiei nutriționale medicale (TMN) la adulții cu diabet sau prediabet.

Obiectivul TMN este îmbunătățirea și/sau menținerea obiectivelor nivelului zahărului din sânge, realizarea obiectivelor de control al greutății și îmbunătățirea factorilor de risc cardiovascular (tensiunea arterială, lipidele etc.), în cadrul obiectivelor programelor de tratament individualizate și întârzierea și/sau prevenirea complicațiilor de diabet.

Un standard sau același plan alimentar pentru toată lumea nu funcționează pentru prevenirea sau controlul diabetului și este foarte nerealist, având în vedere spectrul larg de persoane afectate de diabet și prediabet, mediul lor cultural, preferințele personale, condițiile concomitente și mediile socio-economice din pe care le trăiesc.

Macronutrienți (carbohidrați, proteine și grăsimi)

Dovezile sugerează că nu există un procent ideal de calorii din carbohidrați, proteine și grăsimi pentru toate persoanele cu sau cu risc de diabet. Prin urmare, distribuția macronutrienților ar trebui să se bazeze pe o evaluare individualizată a tiparelor actuale de hrană ale individului, a activității fizice, a preferințelor și a stării, inclusiv a țintelor metabolice (glicemie, profil lipidic etc.).

Persoanele cu diabet - în medie - mănâncă aproximativ aceleași proporții de macronutrienți ca și publicul larg: 45% din caloriile lor din carbohidrați, 36-40% din calorii din grăsimi și 16-18% din proteine. Indiferent de combinația de macronutrienți, aportul total de calorii trebuie să fie adecvat pentru a vă îndeplini obiectivele de gestionare a greutății.

Glucidele

Glucidele sunt o sursă de energie ușor de utilizat și principalul vinovat în dieta glicemiei (zahărului) după consum. Alimentele care conțin carbohidrați cu proporții variate de zaharuri, amidon și fibre au o măsură/impact special de creștere a zahărului din sânge (răspuns glicemic). Ca parte a unui plan de masă individualizat care include toate componentele necesare pentru o nutriție optimă, ar trebui să preferăm alimentele cu carbohidrați bogate în fibre dietetice, vitamine și minerale și sărace în zaharuri, grăsimi și sodiu.

Fibre dietetice