Reabilitare pentru fracturi ale membrelor superioare
Reabilitare pentru fracturi ale membrelor superioare
Postat pe 11/01/2004 de efisioterapia .
AUTOR: Olga Clemencia Giraldo A .
e-mail: [email protected]
Profesie: kinetoterapeut
Specialist: Specialist în ergonomie - Specialist în organizarea sănătății.
Tehnica: Estetica facială și corporală.
Locul actual de reședință: Villahermosa, Tabasco, Mexic
CELE MAI frecvente leziuni osoase-articulare-musculare ale MMSS
REABILITARE ÎN FRACTURILE MEMBRULUI SUPERIOR
FRACTURI CLAVICULA
? Imobilizare 14 - 21 de zile
? Dacă există o leziune a plexului brahial, reabilitează-te după cum este necesar.
În timpul imobilizării:
? A doua-a treia zi fixează scapula și face mișcări:
? active mici-pasive de:
? Izometrie moale deltoidă
? Izometrie de flexie-extensie a umărului
După imobilizare sau după osteosinteză foarte stabilă:
? Mai târziu activ.
? Tonifiere musculară progresivă.
? Dacă există rigiditate excesivă și atunci când există consolidare completă, se recomandă mobilizări articulare.
? Exerciții rezistente numai atunci când fractura s-a vindecat și nu există durere cu mișcarea.
FRACTURI DE SCAPULĂ
? Nu prezintă probleme cu tratamentul,
? Frecvent neimobilizat.
? Dar dacă există deplasare, se efectuează Tto. Chirurgical.
În timpul imobilizării:
? contracții izometrice ale umărului.
? Începeți mișcările asistate activ în primele 4 zile.
? Planul de acasă trebuie dat.
? Tratamentul chirurgical necesită:
După imobilizare:
? Mobilizare progresivă după consolidare completă.
? Evitați contracțiile musculare puternice la începutul întăririi, după cum urmează:
? Fractura de acromion: deltoid
? Fractura procesului coracoid:
FRACTURI UMERALE
-GENERALITĂȚI ÎN REABILITARE-
Imobilizare:
? Mobilizare progresivă scapulohumerală, pentru a evita rigiditatea articulațiilor (dacă nu există contraindicații).
? Exerciții active asistate chiar dacă aveți o curea sau o aruncare.
După imobilizare:
? Folosiți cureaua în cele din urmă pentru a evita oboseala.
? Creșteți progresiv amplitudinea și forța exercițiilor.
? Exerciții pasive când durerea este controlată, întotdeauna cu grijă.
? Respectă durerea.
? Exerciții izometrice timpurii.
? Exerciții rezistente în diagonale funcționale.
? După consolidarea totală, se poate efectua tehnica de mobilizare articulară.
PERIOADA DE IMOBILIZARE TOTALĂ:
? Mobilizarea activă a:
? Izometric, dar nu
PERIOADA DE IMOBILIZARE RELATIVĂ:
? Izometric, dar nu și al mușchilor care intervin în fractură și care nu influențează tragerea.
? Mobilizare activ-pasivă nedureroasă în amplitudini mici, fără rotații:
PERIOADA DE MOBILIZARE:
? Activ în somn
PERIOADA DE CONSOLIDARE FINALIZATĂ:
FRACTURA CONTINUAT AL TROQUÍTERULUI:
? Brațul este ținut într-o curea timp de 2 până la 3 săptămâni
? având grijă încă din primul moment de a exercita mișcări de:
? flexia umărului anterior și posterior,
? și apoi a controlat mișcările de răpire fără a provoca durere.
FRACTURA TROQUETERULUI CU ÎNLOCUIRE
? Prognosticul general este foarte bun
? mobilitatea umerilor se recuperează.
? Mușchiul deltoid, principalul motor al mișcării, se atrofiază cu o rapiditate extraordinară și recuperarea sa este de obicei foarte lentă și dificilă.
? Exercițiile de reabilitare trebuie începute de îndată ce există o uniune solidă a segmentului osos fracturat.
FRACTURI ANATOMICE DE GÂT
? Pentru a corecta ascensiunea humerusului și varusului se folosește o piesă suspendată.
? După 2 până la 3 săptămâni aruncarea este îndepărtată, iar membrul este ținut într-o curea.
? Activitatea musculară a umărului trebuie monitorizată cu atenție cu exerciții active.
1. Fracturi de contuzie:
? pentru tratamentul lor necesită o imobilizare relativă a brațului într-o curea sau tencuială care compromite de la umăr până la cot, fără a împiedica mobilitatea acestuia.
? trebuie avut grijă să se mențină activă mișcările de flexie anterioară și posterioară ale umărului.
? la 2 până la 3 săptămâni încep mișcările de răpire a brațelor.
? Niciuna dintre mișcările care inițiază recuperarea nu ar trebui să provoace durere.