Rabdomi; metab liză; lica; Actualizați; n Jurnalul Clinic Medical Las Condes
Consultați articolele și conținutul publicat în acest mediu, precum și rezumatele electronice ale revistelor științifice la momentul publicării
Fiți informat în permanență datorită alertelor și știrilor
Accesați promoții exclusive la abonamente, lansări și cursuri acreditate
Clínica Las Condes Medical Journal (RMCLC) este organul de diseminare științifică al Clínica Las Condes, un spital privat din Chile extrem de complex, asociat cu Facultatea de Medicină a Universității din Chile și acreditat de Comisia Internațională Comună. Acest jurnal bilunar publică recenzii bibliografice ale literaturii biomedicale, actualizări, experiențe clinice derivate din practica medicală, articole originale și cazuri clinice, în toate specialitățile de sănătate.
Fiecare număr este structurat în jurul unei teme centrale, care este organizată de un editor invitat specializat în acel domeniu al medicinei. Articolele dezvoltă această temă centrală în detaliu, având în vedere perspectivele sale diferite și sunt scrise de autori cu înaltă calificare din diferite instituții de sănătate, atât chiliene, cât și străine. Toate articolele sunt supuse unui proces de evaluare inter pares.
Obiectivul RMCLC este de a oferi o instanță de actualizare la primul nivel pentru profesioniștii din domeniul sănătății, pe lângă constituirea unui instrument de sprijin pentru predare și servirea ca material de studiu pentru studenții la studii universitare și postuniversitare și pentru toate carierele în domeniul sănătății.
Indexat în:
Urmareste-ne pe:
- rezumat
- Cuvinte cheie
- Abstract
- Cuvinte cheie
- Introducere
- rezumat
- Cuvinte cheie
- Abstract
- Cuvinte cheie
- Introducere
- Fiziopatologie
- Cauzele rabdomiolizei
- Deficiență de mioadenilat deaminază
- Alte cauze ale rabdomiolizei
- Laborator
- Măsuri de management în rabdomioliză
- Monitorizarea:
- Declarația de interese
- Referință nu citată
- Bibliografie

Rabdomioliza este rezultatul distrugerii rapide a fibrelor musculare, cu scurgerea conținutului intracelular în circulația sistemică, care este potențial toxică 1 .
Se manifestă prin dureri musculare, slăbiciune și impotență funcțională, edem, urină maro închis și creșterea creatin kinazei serice (CK) peste 10 ori valoarea normală 2 .
Cauzele sale pot fi dobândite (situații care determină o leziune directă a sarcolemei) sau ereditare (afecțiuni determinate genetic care determină o tulburare metabolică sau structurală care duce la necroza fibrelor musculare) 3, care sunt prezentate în Tabelul 1.
Cauzele rabdomiolizei la copii
| Dobândit | |
| Trauma | -Leziuni prin zdrobire/uzură |
| Infecții | -Miozita virală sau de către alți agenți: Gripă, citomegalovirus, Epstein-Barr, malarie, salmonella |
| Inflamaţie | -Miopatii inflamatorii |
| Activitate/contracție musculară susținută | -Activitate musculară prelungită și intensă: maratoane, stare distonică, stare convulsivă |
| -Activitate musculară intensă indusă de medicamente: distonie indusă de medicamente, convulsii induse de medicamente. | |
| Întreruperea bruscă a medicamentelor care modifică tonusul muscular | -Întreruperea bruscă a baclofenului (oral, intratecal), întreruperea stimulării cerebrale profunde |
| Miotoxine | -Medicamente: neuroleptice, amfetamine, izotretinoine, statine |
| -Hipertermie malignă: utilizarea agenților de depolarizare, anestezice halogenate la indivizii predispuși (purtători de mutații ale receptorilor de ryanodină), | |
| -Sindromul neuroleptic malign | |
| -Alte toxine: intoxicație cu lemn dulce, monoxid de carbon | |
| Metabolic | -Mananca hipetosmolar nonketotic |
| -Cetoacidoza diabetică | |
| -Boala tiroidiană | |
| -Tulburări de apă și electroliți: hipokaliemie, hipofosfemie | |
| De mediu | -Accident vascular cerebral, aproape înec, hipotermie |
| Ereditar (tulburări ereditare predispozante la rabdomioliză) | |
| Miopatii metabolice | -Glicogenoză: McArdle (deficit de miofosforilază), Tarui (deficit de fosfofructocinază), deficit de: fosforilază B kinază, fosfoglicerat mutazic, lactat dehidrogenază A, β-Enolază, glicogen sintetază. |
| -Deficitul de mioadenilat-deaminază | |
| -Lipidoză: deficiență de Carnitin Palmitoyl Transferase II (CPTII), lanț foarte lung AcylCoA dehidrogenază (VLCAD), deficit trifuncțional de enzimă mitocondrială (inclusiv deficit LCHAD: L-3-hidroxiAcil-CoA dehidrogenază) | |
| -Deficitul de fosfatază a acidului fosfatidic muscular: lipină (LPIN1) | |
| -Tulburări mitocondriale: MELAS datorită mutațiilor A3243G sau A3260G; Deficitul de citocrom B oxidază, deficitul de citocrom C oxidază. | |
| Distrofii musculare | -Distrofinopatii: Duchenne, Becker, fenotipuri ușoare. |
| -Alte distrofii nedistrofinopatice: asociate cu FKRP (proteină legată de fukutină); disferlinopatie; sarcogliccanopatie, anoctamină 5. | |
| Miopatii congenitale | -Focus central și miopatie multiminicore |
| -Miopatia legată de receptorul Ryanodinei (RYR1) | |
| -Miopatie legată de selenoproteina N | |