Prevenirea obezității și a tulburărilor alimentare la adolescenți - Știri - Alkemy
02-11-2017
Prevenirea obezității și a tulburărilor alimentare la adolescenți
Prevenirea obezității și a tulburărilor alimentare la adolescenți
Raport clinic privind prevenirea obezității și a tulburărilor alimentare în adolescență.
Prevalența obezității la copii a crescut dramatic în ultimele decenii în Statele Unite și în alte țări. Obezitatea în timpul adolescenței este asociată cu morbiditate medicală semnificativă în timpul maturității.
Tulburările de alimentație (ADD) sunt a treia afecțiune cronică cea mai frecventă la adolescenți, după obezitate și astm.
Majoritatea adolescenților care dezvoltă ADD nu erau obezi anterior, dar unii adolescenți ar putea să înțeleagă greșit „alimentația sănătoasă” și să se angajeze în comportamente nesănătoase, cum ar fi sări peste mese sau folosind diete fad în încercarea de a „fi mai sănătoși”, ceea ce poate duce la dezvoltarea ADD.
Mesajele medicului pediatru despre obezitate și revizuirea modalităților constructive de control al greutății pot fi încorporate ca o modalitate de susținere și siguranță la vizitele de îngrijire a sănătății.
Evitarea limbajului bazat pe greutate și utilizarea tehnicilor de intervievare motivațională (ME) ar putea îmbunătăți comunicarea și promova rezultate de succes atunci când se oferă consiliere pentru gestionarea greutății.
Acest raport clinic completează rapoartele existente de la Academia Americană de Pediatrie (AAP) privind ADD-urile și prevenirea obezității.
Obiectivul este de a aborda interacțiunea dintre prevenirea obezității și ADD la adolescenți și de a sublinia că prevenirea obezității nu promovează dezvoltarea ADD la adolescenți.
În ultimii 30 de ani, rata obezității la copii s-a dublat, iar rata obezității la adolescenți s-a cvadruplat.
Cu toate acestea, date mai recente din ultimii ani între 2003-2004 și 2011-2012 nu au relevat modificări semnificative în prevalența obezității la tineri sau adulți.
Deși oprirea creșterii ratei obezității este un pas în direcția corectă, prevalența obezității rămâne ridicată, iar sarcina și costurile de îngrijire a sănătății rămân semnificative.
Relația dintre obezitate în copilărie și starea de sănătate la vârsta adultă
Majoritatea studiilor au constatat că copiii și adolescenții care sunt obezi, în special cei din gama mai mare de percentile IMC, sunt mai predispuși să fie obezi la vârsta adultă.
Consecințele obezității se pot manifesta în timpul copilăriei, dar cu cât o persoană este mai lungă cu obezitate, cu atât este mai mare riscul ca aceasta să aibă probleme de sănătate la vârsta adultă.
Un IMC ridicat în adolescență crește riscul de diabet la adulți și boli coronariene de aproape trei ori, respectiv de cinci ori.
Diabetul de tip 2 este una dintre cele mai grave complicații ale obezității la copii. Riscurile altor comorbidități frecvente, cum ar fi hipertensiunea arterială, profilurile lipidice anormale, boala hepatică grasă nealcoolică, calculii biliari, refluxul gastroesofagian, sindromul ovarului polichistic, apneea obstructivă a somnului, astmul și problemele osoase și articulare, cresc semnificativ atât la adolescenții obezi, cât și la adulți. care erau obezi în adolescență.
În plus, morbiditățile psihosociale asociate cu obezitatea infantilă, cum ar fi depresia, lipsa de stimă de sine și calitatea scăzută a vieții sunt de o preocupare semnificativă.
Debutul ADD-urilor apare în general în timpul adolescenței, cu cea mai mare prevalență la fetele adolescente, dar creșterea ADD-urilor este recunoscută din ce în ce mai mult la copiii cu vârsta cuprinsă între 5 și 12 ani.
Ratele crescute de prevalență au fost observate, de asemenea, la bărbații și tinerii minoritari. Vârsta maximă de debut a anorexiei nervoase (AN) este aproape de mijlocul adolescenței, iar vârsta maximă de debut a bulimiei nervoase (BN) este adolescența târzie.
Deși ratele generale de incidență au fost stabile, a existat o creștere notabilă a incidenței AN la fetele cu vârste cuprinse între 15-19 ani.
În Statele Unite din 1999 până în 2006, spitalizările pentru ADD au crescut cu 119% la copiii cu vârsta sub 12 ani.
Prevalența pe tot parcursul vieții a AN, BN și tulburării de alimentație excesivă la fetele adolescente este de 0,3%, 0,9% și respectiv 1,6%.
Raportul raportat femeie-bărbat este de 9: 1, dar se recunoaște un număr tot mai mare de bărbați cu ADD, în special în rândul grupelor de vârstă mai tinere.