Postul intermitent, o opțiune bună pentru a slăbi
Obezitatea are o etiologie multifactorială și complexă. Factorii genetici, metabolici, psihologici, sociali și de mediu interacționează în el. Este o problemă majoră de sănătate publică în întreaga lume, iar frecvența sa continuă să crească la copii și adulți, atât în țările dezvoltate, cât și în țările în curs de dezvoltare.
Majoritatea persoanelor obeze care reușesc să slăbească prin orice metodă o recapătă după 2 ani de urmărire. S-a demonstrat că, dacă modificările sănătoase ale obiceiurilor alimentare și de viață nu sunt menținute pe termen lung, greutatea se va recâștiga mai devreme sau mai târziu.
Prin urmare, obezitatea este o boală care constituie o problemă în creștere, complexă și frustrantă, atât pentru pacienți, cât și pentru nutriționiștii care o tratează.
Postul intermitent este la modă, dar este sigur și eficient?
Postul intermitent (IA) sau restricția calorică intermitentă este o abordare relativ nouă a supraponderalității și obezității, care a atras atenția cercetătorilor de câțiva ani și a devenit populară în rândul publicului larg. Cu toate acestea, în ciuda popularității sale în creștere, dovezile științifice privind siguranța și eficacitatea acestei metode în raport cu alte abordări dietetice sunt încă foarte limitate.
Există mai multe ipoteze despre mecanismul său de acțiune: resetarea ceasului circadian intern și inducerea ritmurilor circadiene catabolice, stimularea răspunsului la stres celular, modificări hormonale etc.
Studiile preclinice arată că AI crește răspunsul adaptativ la stres, crește eliminarea proteinelor deteriorate din organism, crește mobilizarea grăsimii corporale, modulează în mod benefic microbiota intestinală, scade proliferarea celulară, îmbunătățește sensibilitatea la insulină și scade inflamația sistemică. În plus, studiile efectuate pe animale (șoareci) arată că AI vă poate ajuta să pierdeți în greutate indiferent de caloriile ingerate, să îmbunătățiți compoziția corpului (să mențineți masa musculară și să pierdeți grăsime) și să protejați împotriva bolilor cronice precum diabetul, bolile cardiovasculare, cancerul și neurodegenerativele boli (Alzheimer). Se pare că aceste efecte pozitive asupra metabolismului și a riscului de boală sunt parțial independente de pierderea în greutate.
cu toate acestea, există puține dovezi științifice la om cu privire la efectele independente ale IA asupra pierderii în greutate. Au fost publicate două studii clinice la femei, care arată că AI îmbunătățește sensibilitatea la insulină, în ciuda pierderii aceleiași greutăți ca restricție calorică continuă - RCC - după 4-6 luni de tratament. Unul dintre aceste două studii a arătat, de asemenea, o pierdere mai mare de masă grasă în AI. Într-un studiu clinic de 6 luni de intervenție cu AI și 6 luni de întreținere, nu s-au observat diferențe în pierderea în greutate între persoanele care au urmat o IA comparativ cu cei care au urmat o dietă continuă RCC. Nici diferențele nu au fost observate în ceea ce privește factorii de risc metabolic și cardiovascular. În contrast, un număr mai mare de abandon școlar a fost observat în dieta AI, adică o aderență mai mică (Trepanowski și colab., JAMA 2017). Un alt studiu clinic de doi ani publicat în 2017 (Aksungar și colab., J Nutr Health Aging), dar care a fost efectuat într-un eșantion foarte mic de femei (n = 23) care au urmat AI (15 ore de post pe zi, dar fără restricție calorică totală) a arătat o îmbunătățire a nivelului sanguin de glucoză, insulină și rezistență la insulină.