PIRANTEL ÎN VADEMECUM

DESCRIERE

Adulți copii

Pirantelul (sub formă de pamoat) este un antihelmintic dezvoltat inițial pentru tratamente veterinare. Cu toate acestea, toxicitatea sa scăzută și eficacitatea sa mare împotriva helmintilor atât la animale, cât și la om au permis ca acest medicament să fie utilizat de om, chiar și fără prescripție medicală. Piramelul pamoat este utilizat în tratamentul infestărilor intestinale de către toate tipurile de ascaris, oxiuri și viermi.

Mecanism de acțiune: Pirantelul nu este nici vermicid, nici ovicid, dar acționează stimulând eliberarea acetilcolinei, inhibând colintesteraza și stimulând neuronii ganglionari ai paraziților. În consecință, acționează ca un agent de blocare neuromusculară în helminți. Depolarizarea extinsă a membranei helmintice produce o creștere a tensiunii musculare cu paralizia consecutivă a paraziților și detașarea acestora de peretele intestinal. Acestea sunt apoi expulzate cu fecalele prin peristaltism intestinal.

Farmacocinetica: pirantelul se administrează pe cale orală și se absoarbe minim din tractul digestiv. Nivelurile plasmatice maxime sunt atinse în decurs de 1 până la 3 ore. Partea absorbită este parțial metabolizată în ficat, fiind eliminată 7% din urină sub formă nemodificată sau sub formă de metaboliți. Mai mult de 50% este excretat în fecale nemodificat.

INDICAȚII ȘI DOZARE

Următorii paraziți sunt considerați sensibili: Ancylostoma duodenale; Ascaris lumbricoides; Enterobius vermicularis; Necator americanus; Oesophagostomum bifurcum; Trichinella spiralis; Trichostrongylus orientalis.

Tratamentul ascariazei sau tricostrongiliei:

  • Adulți și copii peste doi ani: 11 mg/kg pe cale orală ca doză unică,

Doza maximă este de 1 gram.

Tratamentul enterobiazei:

  • Adulți și copii peste doi ani: 11 mg/kg pe cale orală într-o singură doză. Dacă este necesară oa doua doză, aceasta trebuie efectuată sub supraveghere medicală. A doua doză trebuie efectuată după două săptămâni