PETCT-FDG apare ca metodă de alegere pentru evaluarea sarcoidozei cardiace - Your

Sarcoidoza este o boală sistemică granulomatoasă care poate afecta mai multe organe, inclusiv țesutul cardiac. Prezentarea clinică a sarcoidozei cardiace (CS) poate fi foarte variată și este potențial fatală din cauza riscului de moarte subită; Deși se raportează că doar 5% dintre pacienții cu CS prezintă simptome, s-au găsit dovezi prin studii post-mortem că ar putea fi prezentă la până la 27% dintre pacienți.
Diagnosticul definitiv al CS se face prin biopsie endomiocardică, totuși, datorită sensibilității sale scăzute (20-30%, deoarece biopsia poate fi efectuată în zone puțin afectate) și invazivității sale ridicate o fac o metodă mai puțin decât optimă. Cea mai fiabilă metodă imagistică pentru a pune diagnosticul rămâne o dezbatere. Imagistica prin rezonanță magnetică cardiacă (CMR) are dezavantajul că nu detectează de obicei leziuni extratoracale, în timp ce în PET/CT cu fluorodeoxiglucoză (FDP), activitatea miocardică normală interferează cu detectarea CS activă. Deoarece cu PET/CT-FDG există posibilitatea vizualizării atât a leziunilor toracice, cât și a celor extratoracice, au fost studiate diverse protocoale pentru optimizarea detectării acestora prin minimizarea activității cardiace FDG, cu rezultate nepromise. Un singur protocol a reușit să arate rezultate încurajatoare în ceea ce privește suprimarea semnalului miocardic FDG: prin pregătire prealabilă (72 h) cu o dietă bogată în grăsimi, bogată în proteine și foarte scăzută în carbohidrați.