Paralizia cordului vocal - EspacioLogopedico
Corzile vocale sunt mai mult decât partea corpului responsabilă de producerea vocii. Îndeplinesc alte funcții importante.
Aceste pliuri situate pe ambele părți ale laringelui - deși numele lor sugerează altfel, nu au forma unei frânghii - se închid când înghițim pentru a preveni trecerea alimentelor și a lichidelor către trahee și rămân deschise pentru a permite fluxul de aer când respirăm.
De aceea, atunci când o persoană suferă de paralizie a cordului vocal, funcția respiratorie și sfincteriană este afectată, punând chiar viața în pericol.
„Când vorbim de paralizie, ne referim la paralizia mușchilor laringelui produsă de unul dintre nervii care o inervează. Ambele perechi pot fi rănite în același timp sau numai pe o parte ”, explică Freddy Ferreras, otorinolaringolog.
Potrivit medicului otorinolaringolog, Claudio D'Dleo, paralizia cordului vocal poate fi unilaterală sau bilaterală. „Și fiecare are implicațiile sale”.
Freddy Ferreras și Claudio D’Уleo, specialiști în chirurgia capului și gâtului la Cedimat, explică faptul că laringele este un fel de tub sau con format din mai multe cartilaje căptușite cu o membrană elastică. În afară de aceste structuri și mușchi, are două perechi de nervi: superior și inferior sau recurent.
Corzile vocale false și adevărate se găsesc în laringe. Acestea din urmă sunt implicate în fonare.
Paralizia cordului vocal poate afecta una sau ambele părți, potrivit medicului otorinolaringolog Claudio D’udioleo.
În spatele paraliziei unilaterale, există patru cauze principale: tumori în afara laringelui (24% din cazuri), leziuni cauzate în timpul unei operații (22-23%), cauze idiopatice sau de origine necunoscută (20%) și intubație dificilă (11%).
Printre operațiile care pot provoca paralizie unilaterală a cordonului, tiroidectomia este operația care cauzează cel mai adesea această problemă. Se poate datora și problemelor neurologice.
Paralizia bilaterală apare în majoritatea cazurilor ca urmare a intervenției chirurgicale. Acest motiv constituie 84% din cazuri. Este urmată de tumori maligne care afectează nervii laringieni și traume.
Fiecare tip de paralizie are implicațiile sale.
În cazul unilateralului, pacientul observă modificări ale calității vocii sale (disfonie, voce cu mult aer sau răgușită, în funcție de poziția în care se află coarda paralizată), voce obosită și cocoși. În plus, el suferă episoade de aspirație bronșică: ingeră ceva substanță sau hrană și iese în trahee sau, așa cum se spune popular, pe „vechiul drum”.
Într-o paralizie a laringelui, mai ales dacă afectează nervii inferiori, corzile vocale se pot închide, împiedicând fluxul de aer și provocând suferință respiratorie.
„Aceasta este adevărata urgență”, avertizează otorinolaringologul Freddy Ferreras, „pentru că orice altceva (dificultatea de a înghiți sau de a vorbi) poate fi gestionat”.