Otravire la copii Methemoglobinemia

В
В

SciELO al meu

Servicii personalizate

Revistă

SciELO Analytics
Google Scholar H5M5 ()

Articol

Spaniolă (pdf)
Articol în XML
Referințe articol
Cum se citează acest articol
SciELO Analytics
Traducere automată
Trimite articolul prin e-mail

Indicatori

Citat de SciELO
Acces

Linkuri conexe

Citat de Google
Similar în SciELO
Similar pe Google

Acțiune

Analele sistemului sanitar Navarra

versiuneaВ tipăritВ ISSN 1137-6627

Anales Sis San NavarraВ vol.26В suppl.1В Pamplona 2003

Otravire la copii. Metemoglobinemie

Cuvinte cheie. Intoxicații Tratament. Copii. Produse casnice. Methemoglobinemie.

Cuvinte cheie. Intoxicații. Tratament. Copii. Produse de curățat pentru uz casnic. Metemoglobinemie.

Produse de curatat

- Istorie îndoielnică fără semne clinice: trimiteți pacientul acasă și dați ordine clare de revenire, dacă apar simptome sugestive.
- Antecedente de aport pozitiv, fără simptome însoțitoare sau leziuni orofaringiene evidente: comportamentul va depinde de tipul de produs și de cantitatea ingerată.

la. Aportul de înălbitor diluat (la 12% sau mai puțin) sau amoniac în cantități mici, nu necesită admitere sau examinări complementare, ci doar control clinic.
b. Alte produse caustice necesită internare în spital, menținând pacientul pe o dietă absolută, până când se efectuează esofagogastroscopie în primele 12-24 de ore.

- Anamneză pozitivă cu leziuni caustice orofaringiene și/sau puternice, fără compromis vital: internare în spital, dietă absolută, fluidoterapie, radiografie toracică/abdominală dacă există simptome abdominale sau toracice și endoscopie în primele 12-24 ore. În cazul în care se suspectează prezența unor leziuni grave sau compromisuri vitale, măsurile de sprijin vital și stabilizare ale pacientului vor fi efectuate cu prioritate.

Înălbitorii Substanțele de albire sub formă lichidă pot conține hipoclorit în concentrație mai mare de 10%, acid oxalic sau perborat, care poate provoca toxicitate.
Hipocloritul în concentrații de 20% provoacă leziuni esofagiene. Produsele de curățare care conțin mai puțin de 10% hipoclorit nu cauzează de obicei vătămări decât dacă se înghite o cantitate masivă sau se produce vărsături. Înălbitorii granulari sunt mai toxici, deoarece sunt mai concentrați.
Acidul oxilic utilizat ca produs anti-rugină și prezent în produsele de curățare a metalelor, petele de cerneală și rugina pot provoca leziuni corozive, leziuni la rinichi, hipocalcemie și convulsii 26 .
Perboratul în cantități mari provoacă toxicitate asupra acidului baric, producând convulsii, leziuni renale și manifestări ale pielii.
Hipocloritul combinat cu amoniac degajează vapori care rareori pot produce edem pulmonar

Organele care sunt cel mai adesea afectate sunt: plămânul, tractul gastro-intestinal și sistemul nervos:

- Radiografie asimptomatică și normală: descărcare cu instrucțiuni și evaluare la 24 de ore.
- Rx asimptomatic și anormal: intrare pentru observare.
- Simptomatic: internare pentru tratament cu oxigen și bronhodilatatoare; corticosteroizii pot fi dăunători și antibioticele sunt utilizate în caz de suprainfecție bacteriană.

Otravire cu anilina
Produse utilizate în cernelurile de imprimare, vopselele, îndepărtarea petelor și în sinteza coloranților. Toxicitatea sa constă în capacitatea de a produce methemoglobinemie 31 .
Tratamentul constă în decontaminarea pielii și administrarea albastru de metilen, așa cum se menționează în capitolul despre methemoglobinemii 32 .

Ingerarea netoxică apare atunci când se consumă un produs care în mod normal nu produce simptome. Niciun agent chimic nu este complet sigur.

BIBLIOGRAFIE

1. Shannon M. Ingerarea substanțelor toxice de către copii. N Engl J Med 2000; 342: 186-191. [Link-uri]

2. Tenenbein M. Progrese recente în toxicologia pediatrică. Ped Clin North Am 1999; 46: 1179-1188. [Link-uri]